Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Анализ холангиограмм

Анализ холангиограмм

Хорошие отдаленные результаты получены у 72 (80,8%) больных, которые были практически здоровыми. При выполнении рентгенологических, инструментальных и лабораторных исследований у них не было обнаружено изменений во внепеченочных желчных протоках и поджелудочной железе. Анализ холангиограмм, полученных при внутривенной холангиографии и ЭРПХГ, показал, что после холедохотомии, удаления камней из желчных протоков и восстановления свободного оттока желчи в кишечник уже в течение первых нескольких месяцев у большинства больных наблюдается сужение общего желчного протока до нормальных цифр. Лишь у 23,6 % больных ширина гепатикохоледоха оказалась равной 1,1 — 1,3 см.

Удовлетворительные отдаленные результаты лечения, которые наблюдались у 6 (6,7 %) больных, были связаны с различными причинами. В 3 случаях они стали следствием приступов хронического панкреатита, которым больные страдали до операции. Санация желчных путей привела к улучшению состояния больных, приступы болей стали значительно реже и появлялись лишь после гру бого нарушения режима питания. Причиной неполного выздоровления больных могут быть и технические ошибки, допущенные во время операции. В 2 наблюдениях при повторных операциях был обнаружен стеноз БСД и в одном — избыточная культя пузырного протока.

Плохие отдаленные результаты после применения глухого шва общего желчного протока также были обусловлены различными причинами. В. В. Вахидов и И. А. Рябухин, В. В. Виноградов и П. И. Зима связывали их, в основном, с рецидивными и резидуальными камнями желчных протоков. По мнению В. В. Виноградова и В. П. Романова, одной из причин плохих результатов является неустраненная стриктура БСД, которая ведет к затруднению оттока желчи в кишечник, способствует желчной гипертензии и может вызвать рецидив камней, а также приступы холангита и панкреатита. В литературе имеются сообщения о возникновении стриктуры желчного протока в месте ушивания его, а также образовании камней на лигатурах, использованных для ушивания протока.

Размещено: 28 января, 2014 в рубрике: Кардиология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *