Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Аналогичные результаты

Аналогичные результаты

Аналогичные результаты получили при изучении ПСС при отхождении аорты и легочного ствола от правого желудочка J. L. Titus и соавт. (1964), изучавшие ПСС только гистологически. Указанные особенности анатомической характеристики ПСС и ДМЖП также позволяют понять, каким образом получается, что I подтип отхождения аорты и легочного ствола от правого желудочка В. R. Wilcox и соавт. (1981), W. D. Edwards (1981), R. Н. Anderson и соавт. (1983) рассматривают, как комбинацию тетрады Фалло с отхождением аорты и легочного ствола от правого желудочка. Заднее разветвление перегородочнокраевой трабекулы соединено с желудочковоинфундибулярной складкой. Это образует мышечный валик, разобщающий фиброзные основания аорты и трехстворчатого клапана и прикрывающий желудочковую часть предсердножелудочкового пучка из позиции правого желудочка, поэтому ДМЖП со всех сторон окружен миокардом (R.

Н. Anderson). Если это соединение не образуется или же оно слабо выражено, тогда, по его мнению, образуется прямое фиброзное соединение оснований аорты и трехстворчатого клапана. Тогда характеристики околоперепончатого ДМЖП и положения желудочковой части предсердножелудочкового пучка соответствуют тем, которые наблюдают при тетраде Фалло. Второй вариантанатомических особенностей ДМЖП при этом типе ВПС этот автор рассматривает как более опасный в смысле возможности повреждений желудочковой части ПСС при хирургической коррекции этого порока сердца. При II подтипе этого порока (классической форме) предсердножелудочковый узел обнаружен на ЦФТ.

Предсердножелудочковый пучок, его анатомическая бифуркация и начало правой ножки пучка расположены на левой стороне мышечного гребня синусной части межжелудочковой перегородки. Желудочковая часть предсердножелудочкового пучка находится в косопродольном (80—90°) положении позади ДМЖП и отделена от дефекта мышечным валиком. Предсердножелудочковые узел и пучок и его левая ножка гипоплазированы соответственно степени выраженной гипоплазии левой стороны синусной части межжелудочковой перегородки. Об этом свидетельствуют короткая и узкая неразветвляющаяся часть левой ножки предсердножелудочкового пучка, изгиб вогнутостью кпереди переднего края левой ножки, но задний ее край как бы прямо продолжает предсердножелудочковый пучок и расположен продольно. При II подтипе порока ДМЖП со всех сторон ограничен мускулатурой. Это связано с тем, что при II подтипе отхождения аорты и легочного ствола от правого желудочка персистируют правая и левая стороны желудочковоинфундибулярной складки одновременно.

Особенно выражение персистирует конусная часть правой се стороны, значительно варьируя в своем развитии. Индивидуальные различия в ее развитии относятся к желудочковой и инфундибулярной частям складки, которые также различно развиты на правой и левой ее сторона.

Размещено: 6 января, 2014 в рубрике: Андрология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *