Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы
http://ruspdd.com/ дорожный знак въезд.


Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Ангиографические критерии

 Ангиографические критерии

Кома, обусловленная повреждением мозга структур, чаще всего необратима. При интра церебральном скоплении крови можно предпринять неотложное вмешательство. Напротив, при артериальном спазме вмешательство может усилить ишемию. Дифференциальная диагностика внутримозговой гематомы и спазма производится по ангиограммам. За развитием процесса следят по появлению признаков поражения мозга на ЭЭГ.

В решении вопроса об оперативном вмешательстве возраст больного имеет меньшее значение, чем состояние со знания. После 50 лет прогноз более серьезен; однако это зависит не столько от возраста, сколько от наличия сопутствующих отягощающих факторов, таких, как артериосклероз или тяжелая артериальная гипертензия.

Анализ ангиограмм уточняет: 1) место расположения аневризмы, что является прогностически важным и позволяет определить заранее оперативную тактику. Наиболее опасны аневризмы, находящиеся вблизи жизненно важных центров, в бассейне которых спазм или разрыв сосуда может привести к тяжелым последствиям; к ним относятся также аневризмы передней соединительной и основной артерии в области ее бифуркации; 2) состояние артериальных стенок и мозгового кровообращения; 3) наличие и тяжесть спазма одной или нескольких артерий. Спазм не всегда отмечается в артерии с аневризмой или в артериях, расположенных по соседству, он может распространяться на значительном протяжении и явиться причиной локальной или диффузной ишемии. Спазм обычно достигает своего максимума к 4-му дню и исчезает к 10-му дню. Он обусловливается наличием крови в базальных цистернах и раздражепнем средней оболочки артерии продуктами распада гемоглобина. Развитию спазма благоприятствует наличие атеросклеротических изменений. Спазм задерживает вмешательство; его исчезновение должно быть проверено повторной ангиографией.

 


Размещено: 27 декабря, 2013 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *