Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Частично сформированная перепончатая часть

Частично сформированная перепончатая часть

Однако при типичной форме тетрады Фалло имеется частично сформированная перепончатая часть межжелудочковой перегородки, задненижний участок ее межжелудочкового компонента. Ее обнаруживают все исследователи тетрады Фалло и авторы, изучающие анатомию и топографию ПСС при тетраде Фалло, поскольку в их описаниях желудочковая часть предсердножелудочкового пучка находится под «остатком» перепончатой части межжелудочковой перегородки.

Мы хотим привлечь внимание к сути нашего и других авторов определения частично сформированного межжелудочкового компонента перепончатой части межжелудочковой перегородки при тетраде Фалло. Эти отличия в определениях связаны с различиями объяснения механизма формирования межжелудочкового компонента перепончатой части межжелудочковой перегородки при закрытии межжелудочкового сообщения. По данным D. A. Goor, закрытие межжелудочкового сообщения при помощи перепончатой части межжелудочковой перегородки возможно при условии полного развития синусной части межжелудочковой перегородки. Прямое отношение к этому имеет и отсутствие единых анатомически обоснованных принципов определения типов ДМЖП, в том числе и при тетраде Фалло, указанными выше авторами.

Большинство исследователей отметили, что анатомически ДМЖП при тетраде Фалло варьирует и также, как M. Lev и соавт. (1964) при тетраде Фалло часто обнаруживали «остаток» перепончатой части межжелудочковой перегородки на мышечном гребне задней части межжелудочковой перегородки. В большинстве наблюдений тетрады Фалло ДМЖП не является типичным дефектом перепончатой части межжелудочковой перегородки. В то же время В. Solo (1980), изучавший изолированные ДМЖП, отметил, что изолированные околоперепончатые ДМЖП могут распространяться на ипфупдибулярпую область, отличаясь тогда от ДМЖП при тетраде Фалло только отсутствием инфуидибулярного стеноза. По мнению R. Н. Anderson, изолированный околоперепончатый ДМЖП и ДМЖП при тетраде Фалло ограничены сзади ЦФТ. Анатомически сердце при тетраде Фалло отличается от сердца при изолированном околоиерепоичатом ДМЖП, но ДМЖП при тетраде Фалло является околоперепончатым.

Подтверждением этого, по мнению автора, служит то, что соединение ЦФТ с фиброзными кольцами правого и левого предсердпожелудочковых отверстий при изолированном околоперепончатом ДМЖП и тетраде Фалло является аналогичным. Место этого соединения он определяет как зону наибольшей опасности при хирургическом закрытии изолированного околоперепончатого ДМЖП и дефекта при тетраде Фалло, как содержащее проникающую через ЦФТ часть предсердножелудочкового пучка.

Размещено: 10 января, 2014 в рубрике: Косметология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *