Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Цилиндроклеточный железистый рак

 Цилиндроклеточный железистый рак

В 1951 г. при рентгенологическом исследовании после введения 15-20 мл бариевой взвеси мы ясно определили имеющееся ампулярной части. При дальнейшем заполним нижний отдел ампулы значительно расширился и удлинился, малыми порциями прошел через суженный отдел и заполнил сширенную дистальную часть сигмовидной кишки. Растянутая петля последней наложилась на ампулярную часть прямой кишки и тек самым полностью закрыла пораженный участок.

Отсюда видно, что если бы больная исследовалась с помощью контрастной клизмы, то барий под давлением быстро заполнил бы прямую и сигмовидную кишку и тем самым закрыл бы пораженный участок кишки. Таким образом, патологическое состояние прямой кишки осталось бы нераспознанным.

На следующем снимке, сделанном в правом косом положении этой же больной, хорошо виден суженный участок, в то время как выше и ниже лежащие отделы прямой кишки, резко расширены. Таким образом, мы получили типичную картину «песочных часов».

После опорожнения кишки виден небольшой остаток бария в сигмовидной кишке с участками спастического сокращения. Рельеф прямой и сигмовидной кишки грубый, складки расширены и направлены поперечно. В средней ампулярной части прямой кишки рельеф не виден из-за значительного остатка бария. Поперечник этого отплела значительно меньше ширины других отделов прямой кишки. Суженный отдел имеет неровные контуры.

Таким образом, рентгенологически мы установили циркуляции  инфильтрирующую (скиррозную) форму рака ампулярной части.

5.III произведена операция — ампутация прямой кишки.

Гистологически — цилиндроклеточный железистый рак с инфильтрацией всей толщи стенки.

Следует указать, что, несмотря на значительное сужение просвета кишки, задержка эвакуации, как правило, не наблюдается. При изучении дефекации мы наблюдали прохождение бария через суженный отдел непрерывной струей без задержки выше места сужения. Скоплетие и задержка бария выше места ракового поражения зависят не столько от сужения просвета кишки, сколько от присоединения рефлекторного спазма.


Размещено: 20 декабря, 2013 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *