Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Длительное неотторжение лигатур

Длительное неотторжение лигатур

Мы полагаем, что длительное неотторжение лигатур и возникающий на этой почве анастомозит могут быть одной из причин рубцового сужения анастомоза. После удаления лигатур с помощью эндоскопа явления анастомозита быстро шли на убыль. Полученные результаты дали нам основание при наложении анастомоза отказаться от использования нерассасывающегося шовного материала.

Рентгенологическое обследование больных с супрадуоденальным ХДА позволяет определить наличие воздуха в желчных путях и попадание в них бариевой взвеси из двенадцатиперстной кишки. Ретроградное заполнение желчных путей контрастным веществом выявляет наличие «слепого мешка» в дистальной части общего желчного протока, камни в желчных путях, деформацию желчных протоков, а также ширину анастомоза. Это исследование дает возможность объективно оценить функциональное состояние супрадуоденального ХДА.

Рентгенологическое обследование больных в отдаленные сроки после операции мы выполнили у 94 больных. Исследования производили с использованием рентгенотелевидения и видеозаписи и выполняли по специальной программе: сначала натощак, а затем, спустя 2—3 дня, через 30 мин после пищевой нагрузки в виде специального или обычного завтрака. С помощью этих исследований мы определяли диаметр гепатикохоледоха, степень заполнения желчных путей бариевой взвесью в вертикальном и горизонтальном положении больных, наличие пищевых масс в протоках, время эвакуации бариевой взвеси из желчных путей, а также состояние «слепого мешка» и наличие бариевой взвеси в желчных путях в различные сроки после операции (смотреть статью под номером 45, 46).

Наблюдения показали, что у большинства больных контрастирование желчных протоков наблюдается только в положении больного на правом боку; значительно реже бариевая взвесь поступает в желчные протоки в вертикальном положении больного. У каждого третьего больного натощак в протоках обнаруживаются пищевые массы, нередко в большом количестве.

Нам не удалось установить прямой зависимости между степенью, а также длительностью задержки в протоках пищи и отдаленными результатами после операции. Нередко у пациентов с хорошими отдаленными результатами операции обнаруживается пища в протоках, причем иногда в значительном количестве.

Размещено: 20 января, 2014 в рубрике: Аллергология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *