Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Доброкачественные опухоли кардии и брюшного отдела пищевода

Доброкачественные опухоли кардии и брюшного отдела пищевода

Большие трудности для дифференциальной диагностики представляют доброкачественные опухоли кардии и брюшного отдела пищевода. Эти опухоли легче отличить от рака при локализации в грудном отделе пищевода, чем в кардии.

Различают эпителиальные и соединительнотканные доброкачественные опухоли пищевода. Первые встречаются чаще, развиваются на слизистой желудка, вторые — в толще пищевода или на серозной оболочке. К эпителиальным опухолям в проксимальном отделе желудка относят аденомы и папилломы. Папилломы кардии — чрезвычайно редкое заболевание, нам известен лишь один случай, описанный А. И. Савицким. От железистых полипов следует отличать воспалительные полипы, появляющиеся вследствие гастрита. Аденомы же, или, как чаще говорят, железистые полипы, в проксимальном отделе желудка встречаются довольно часто, в большинстве случаев как проявление полипоза. Реже полипы бывают одиночными и в этих случаях они особенно трудны для дифференциальной диагностики. Одиночные полипы в желудке следует рассматривать как предраковое заболевание. Чем крупнее полип, чем шире его ножка и чем выше он расположен в желудке, тем больше основания опасаться за переход в рак. Полипам желудка посвящены многочисленные статьи и монографии и поэтому мы не будем касаться этой патологии. Однако надо заметить, что дифференциальная диагностика рака проксимального отдела желудка и полипа весьма затруднительна. Наблюдение за больным для выяснения динамики процесса и уточнения диагноза должно быть коротким. В большинстве случаев хирург должен склониться в сторону оперативного лечения, помня о том, что полипы не подвергаются обратному развитию и очень часто с возрастом переходят в рак. Объем операции должен соответствовать степени подозрения на рак, данным срочного гистологического исследования, размерам ножки полипа, локализации его и состоянию больного. В некоторых случаях при полипах на узкой ножке допустимо иссечение стенки желудка. Следует исходить из того, что точное представление о характере патологического процесса может дать только полное послойное исследование полипа, биопсия во время гастроскопии этому требованию не отвечает.

Размещено: 15 января, 2014 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *