Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Едва заметный изгиб

Едва заметный изгиб

Неразветвляющая часть левой ножки удлинена (10—13 мм). Передний край ножки и переднего ее разветвления в одних случаях образуют едва заметный изгиб вогнутостью кпереди, а в других — их передний край представлен прямой, следующей косопоперечно от анатомической бифуркации предсердножелудочкового пучка до основания передней сосочковой мышцы. Задний край неразветвляющейся части левой ножки сначала образует вогнутость кзади, но быстро становится прямым и располагается как бы продольно по отношению к длине межжелудочковой перегородки. При переходе в заднее разветвление он вновь образует изгиб вогнутостью кзади и более выраженно, чем обычно. Заднее разветвление левой ножки заметно удлиненно по сравнению с обычным и по отношению к переднему разветвлению при этом типе ВПС.

На основании представленных характеристик топографоанатомического типа ПСС при III подтипе сочетания ДМЖП с аортальной недостаточностью установлены соответствующие изменения размеров, конфигурации и положения связанных с ними частей сердца на межжелудочковой перегородке. Например, относительно короткий предсердножелудочковый пучок и удлиненная неразветвляющаяся часть левой ножки соответствуют особенностям изменения формы, размеров и соотношения с другими частями межжелудочковой перегородки синусной ее части. Это соответствие проявляется в том, что на правой стороне межжелудочковой перегородки синусная ее часть имеет форму разносторонней трапеции. Меньшее ее основание соответствует основанию перегородочной створки, большее находится на границе синусной и трабекулярной частей межжелудочковой перегородки. Левая ее сторона, следующая вдоль задней стенки правого желудочка, больше правой, на которой расположены проксимальная и средняя части правой ножки. На левой стороне межжелудочковой перегородки синусная часть также имеет форму разносторонней трапеции.

Правая ее сторона является меньшей и на ней находится желудочковая часть предсердножелудочкового пучка. На большей (левой) ее стороне расположено разветвление левой ножки. На верхнем и нижнем (большем) основаниях ее находятся передний и задний край неразветвляющейся части левой ножки соответственно. Трабекулярпая часть правой стороны межжелудочковой перегородки малодифференцирована в отделе притока, но она развита обычно в отделе оттока. Она чрезмерно развита с гипертрофией трабекул по всей длине отдела притока на левой стороне межжелудочковой перегородки. Особенно это заметно в заднем пристеночном участке перегородки, т. е. позади синусной части межжелудочковой перегородки у задней стенки левого желудочка.

Соответственно этому изменена конфигурация передневерхушечной части передней стенки и диафрагмальной части задней стенки левого желудочка.

Размещено: 24 июня, 2013 в рубрике: Неврология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *