Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Глазодвигательные акты

 Глазодвигательные акты

Часто  повторяемые  команды могут быть выполнены, но вяло, замедленно и не в полной мере; нет никаких волевых движений, как нет проявления беспокойства и сопротивления. В эмоциональном отношении также почти полная инертность и послушание. При нанесении болевых раздражений может наблюдаться удаление от источника боли, но обычно без жалоб, звука или какой-либо гримасы. Пациент с готовностью глотает, но пищу нужно класть в рот, вкусовые различия видимо снижены. Наблюдается полное недержание мочи и кала. Центральным синдромом и во всех наших случаях (наблюдения Л. Т. Поповой, Д. Р. Штульмана и Л. Р. Зенкова)  было глобальное торможение моторной функции, включая речь, волевые движения, мимику, при известной сохранности сенсорных функций. Психомоторная деятельность была расстроена до такой степени, что больной производил впечатление находящегося в коме. Однако сохранность волевых глазодвигательных актов заставляла думать о сохранности сознания, и подобная диссоциация высоко коррелированных систем позволяла с известным правом говорить об акинетическом мутизме как о бодрствующей коме. Во всех наших случаях не было паралича конечностей, как не было и поражения нижних отделов ствола мозга. Имелось преимущественное поражение подкорковых структур.

Все перечисленные выше симптомы и синдромы, как и грубые бульбарные параличи и стойкие гомонимные гемианонсии,   обусловлены   очаговыми   инфарктами   при тромбозе ветвей позвоночных и основной артерий. Но большое место для объяснения неврологической картины надлежит отвести и другим нарушениям в этом бассейне, особенно в экстракраниалыюм отделе позвоночных артерий, бережно упрятанных в костном футляре поперечных отростков шейных позвонков, что является, по законам диалектики, не только положительным, но и отрицательным фактором. Гипоплазия, сужение, веретенообразное аневризматическое расширение позвоночных артерий (Mehalic, Farhat, 1974), их извитость и перегибы (Е. В. Шмидт, Н. В. Верещагин, 1962, 1966, 1974), встречающиеся чаще, чем в системе сонных артерий, являются пособниками возникающих на отдалении тромбозов, так и преходящих нарушений кровообращения в данном сосудистом бассейне.


Размещено: 1 ноября, 2013 в рубрике: Андрология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *