Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Хирургический доступ

 Хирургический доступУ большийства из них ушибы мозга протекают благоприятно на фоне консервативной терапии. Операцию производят при нарастании и углублении признаков сдавления мозга, создающего угрозу поражения стволовых структур. Это происходит, как правило, в сроки от 1-х до 14-х суток после травмы. В этот период при ушибах мозга наступает декомпенсация мозговых функций, или намечается тенденция к благоприятному исходу, или в связи с развивающимися осложнениями (например, абсцедирующая пневмония, пролежни, септические осложнения) хирургическое вмешательство произвести невозможно. Больных оперируют до развития осложнений и декомпенсации.

При сочетании ушибов мозга с гематомами сроки выполнения операции определяются необходимостью удалить внутричерепные гематомы в ранние сроки. Одновременно с удалением гематомы производят хирургическую обработку очага ушиба. Удаление только гематомы и оставление очага ушиба малоэффективно, в этом случае возникает необходимость в осуществлении повторной операции для удаления контузионного очага, а повторные операции при тяжелой ЧМТ дают менее благоприятные результаты.

Хирургический доступ выбирают в соответствии с локализацией очага ушиба. Применяют кожно-апоневротические разрезы различной формы: радиальные, подково -, клюшко- и S-образные. Для обеспечения доступа к конвекситальным очагам ушиба в тех случаях, когда имеется многооскольчатый перелом костей свода черепа, часто производят резекционную краниотомию, сохраняя крупные костные лоскуты для закрытия костного дефекта.


Размещено: 11 июля, 2013 в рубрике: Неврология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *