Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Хирургическое лечение геморрагических инсультов

 Хирургическое лечение геморрагических инсультов

Интубацию и трахеостомию производили больным с тяжелым течением острого  периода  инсульта,  характеризующимся  грубой стволовой симптоматикой, наличием спонтанного нистагма, снижением или отсутствием зрачковых реакций, понижением роговичных рефлексов, нарушением глотания и ритма дыхания.

В комплекс реанимационных мероприятий мы включали и реклинацию путем вливания физиологического раствора в субарахноидальное пространство при люмбальной пункции. В результате этого мы получали временное улучшение, однако, так же как и И. С. Мисюк с сотрудниками (1964-1970), считали, что этот метод не может заменить радикального вмешательства, если оно показано. Поэтому, как правило, реклинацию мы сочетали с активной дегидратацией и с оперативным вмешательством.

При ликвидации витальных расстройств дыхания появлялась возможность полноценного обследования больных и применения хирургического лечения по поводу основного заболевания. Проводились также мероприятия для сохранения в организме необходимого количества жидкости, солей и питательных веществ. Таким образом, благодаря ранней госпитализации становилось возможным быстрее установить правильный диагноз и назначить своевременную терапию, включая и хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство нами было предпринято 56 больным, из них с кровоизлиянием в большие полушария головного мозга — 54 и в мозжечок — 2. Предоперадиопная подготовка в центре терминальных состояний была прямым продолжением мероприятий, проведенных специализированной неврологической бригадой и стационаром.

Наш опыт показал, что наиболее приемлемым видом наркоза при геморрагических инсультах, сопровождающихся нарушением жизненно важных функций, является интратрахеальный наркоз с использованием интубационной трубки или трахеостомической канюли.


Размещено: 23 декабря, 2013 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *