Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы
Гостевой дом евпатория Гостевой дом Токарева 12. . Провода оптом купить провода оптом eltesla.ru/shop/cables-and-wires/.


Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Иглы Хиба и Лундерквиста

Иглы Хиба и Лундерквиста

Через иглы Хиба и Лундерквиста производят декомпрессию билиарного тракта. В зависимости от степени расширения желчных протоков инъецируют 20—60 мл контрастного вещества, добиваясь их тугого заполнения. Выполняют серию рентгеновских снимков в прямой и боковой проекциях с интервалом в 3—5 с. Динамика распространения контрастного раствора позволяет проследить пассаж его по билиарному тракту и в двенадцатиперстную кишку, что имеет значение для оценки состояния терминального отдела общего желчного протока.

Во время контрастного исследования имеется возможность выполнять лечебные процедуры: аспирировать желчь, ввести изотонический раствор хлорида натрия для понижения вязкости ее и промыть протоки, ввести антибиотики и антисептики. Кроме того, производят диагностические исследования: холангиоманометрию, эндопротоковую биопсию, забор желчи на бактериологический контроль. При создании гепатохолангиостомы ее используют для волоконной холангиоскопии, низведения камней в просвет двенадцатиперстной кишки или дробления их, бужирования рубцововоспалительных, ятрогенных и опухолевых стенозов гепатикохоледоха и билиодигестивных анастомозов.

Пользуясь иглой Хиба, мы редко наблюдали неудачи при выполнении холангиографии. Современное техническое оснащение обеспечивает успех исследования даже при незначительном расширении внутрипеченочных желчных протоков в 96—100 % случаев, а при неизмененных протоках их удается пунктировать и контрастировать в 73—91,4 % случаев.

В преампулярном отделе расширенного общего желчного протока имеется большой дефект наполнения — камень. Контрастируется расширенный проток поджелудочной железы.

Нередко пунктировать желчные протоки печени удается после 2—3 и более попыток.

Как показывают наблюдения, ЧЧХ является малотравматичным и относительно безопасным методом исследования. Осложнения при этом методе возникают не часто и составляют 3,1—4 %. Однако Л. И. Хнох и соавт. (1985) и другие авторы сообщают об осложнениях, которые привели к смертельному исходу в 0,5 % случаев. Среди возможных осложнений авторы отмечают желче

смотреть статью под номером П. Чрескожная гепатохолангиограмма. Рубцовый стеноз общего печеночного протока. Оба печеночных и внутрипеченочные желчные протоки расширены.

Профилактику холангита мы проводим внутривенным введением за 30—40 мин до начала исследования антибиотиков широкого спектра действия (цефамезин, клафоран — в дозе 20—25 мг/кг).

Размещено: 17 января, 2014 в рубрике: Кардиология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *