Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Исследователи ПСС

Исследователи ПСС

Другого мнения относительно этих мышечных соединений придерживаются многие исследователи ПСС. Так, Т. Sano (1979) определяет их как вспомогательные (окольные) пути предсердножелудочкового проведения импульсов или латентные пути, выделяя три типа таких аномальных путей проведения импульсов в сердце. Этот автор отмечает, что при гистологическом исследовании такие мышечные пучки несколько отличаются от обыкновенных мышечных волокон предсердий. Т. Sano считает, что при обычном проведении импульсов возбуждение от левого предсердия не передается непосредственно на желудочки, поскольку возбуждение правого предсердия достигает предсердножелудочкового узла раньше, чем левого. Кроме того, он отметил, что многие импульсы левого предсердия проводятся в правое через ветвь синуснопредсердного узла—предсердия, соответствующую пучку Бахмана у человека, как кольцевого пучка в сердце кролика, чтобы далее распространяться через межпредсердные соединения в межпредсердной перегородке над предсердножелудочковый узлом. Указанные пути, по мнению Т. Sano, могут служить проведению импульсов при экстрасистолах левого предсердия.

L. Schamroth (1980) обозначает эти пучки как параспецифические пучки Mahaim («paraspeciiic fibres of Mahaim»). Так же их называет и М. Н. Умовист (1973). По мнению L. Schamnoth, эти параспецифические пучки, начавшись от предсердножелудочковых узла или пучка или от ствола предсердножелудочкового пучка «слепо» заканчиваются в миокарде межжелудочковой перегородки. Такие пучки, по мнению этого автора, могут быть путями активации миокарда желудочков в обход предсердножелудочкового пучка, а также субстратом в случаях синдрома W—Р—W в сочетании с нормальным или удлиненным Р—интервалом.

По данным R. Н. Anderson (1980, 1983), такие пучки чаще служат для соединения проникающей через ЦФТ части предсердножелудочкового пучка или проксимальных частей правой и левой его ножек с миокардом межжелудочковой перегородки. Кроме того, он считает, что повсеместно на уровне предсердножелудочкового соединения можно найти остатки ткани ПСС. Так, R. Н. Anderson, утверждает, что имеются внедрения миокарда предсердий в основания передней и перегородочной створок трехстворчатого клапана, особенно на уровне наибольшего сближения его с корнем аорты, но узловая ткань, описанная Kent, не имеет контакта с миокардом желудочков. При определенных отклонениях от обычных условий, например гипертоничности, аноксии или повреждения ПМсоединения (соединение специфического и сократительного кардиомиоцитов), возникает аномальная проводимость на этом уровне.

Размещено: 20 января, 2014 в рубрике: Гомеопатия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *