Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Изменения со стороны кишечной стенки

 Изменения со стороны кишечной стенки

Из этого перечня видно, что в ректосигмоидальной области, кроме ракового процесса, могут иметь место многие страдания, которые так или иначе способны вызвать изменения со стороны кишечной стенки. Например, далеко зашедшие воспалительные изменения самой прямой и сигмовидной кишки, равно как и окружающих их тканей, приводящие к высокой степени стриктуры на большом протяжении, могут расцениваться как рак. В дифференциальной диагностике следует принимать во внимание опухоли, которые встречаются вне кишки, часто располагающиеся в этой области. Эти опухоли интимно прилегают к прямой кишке, иногда вызывают сужение, тем самым симулируя рак.

Многие из вышеперечисленных заболеваний относятся к очень редким, поэтому они большого значения не имеют. Особое дифференциально-диагностическое значение имеют те процессы, которые вызывают сужение прямой и сигмовидной кишки. Следует обратить внимание на различие в локализации этих поражений; например, излюбленным местом циркулярно-стенозирующего рака являются верхние отделы прямой кишки и дистальные отделы сигмовидной, в то время как стенозирующий проктит, сифилис, гоноррея, туберкулез поражают обычно нижние отделы прямой кишки. Для правильной диагностики этих заболеваний необходимо учитывать данные анамнеза, серологического исследования и биопсии.

Что касается сифилиса, то, по данным Шауля, он во всех трех стадиях может вызывать воспалительную инфильтрацию от прямой до сигмовидной кишки. Однако чаще всего встречаются изменения в третичной стадии в виде инфильтративных процессов, вызывающих в дальнейшем рубцовое сморщивание, обусловливая сужение просвета кишки на большом протяжении.

Диагноз сифилитического поражения лучше всего ставить на основании совокупности анамнеза, серологического исследования, рентгенологической картины болезни, а также по результатам специфического лечения. Однако чаще всего диагноз в этих случаях остается только предположительным или, в лучшем случае, вероятным, тем более, что, по мнению ряда авторов, гистологическое исследование представляет большие трудности и не дает вполне характерной для сифилиса картины.


Размещено: 24 декабря, 2013 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *