Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Изучении особенностей анатомии и топографии

Изучении особенностей анатомии и топографии

Таким же образом О. Visioli и соавт. (1962), R. Е. В. Hudson (1967), а также М. Н. Умовист (1973) в одних случаях при изучении особенностей анатомии и топографии ПСС при тетраде Фалло обнаружили предсердножелудочковый пучок и его анатомическую бифуркацию на вершине мышечного гребня синусной части межжелудочковой перегородки. Это соответствует положению этих частей ПСС при изолированном околоперепончатом ДМЖП. В других случаях они обнаружили предсердножелудочковый пучок и его анатомическую бифуркацию на левой стороне мышечного гребня межжелудочковой перегородки, т. е. как при тетраде Фалло, по нашим данным.

В наблюдениях М. Lev (1959) предсердножелудочковый пучок и его анатомическая бифуркация были расположены на левой стороне мышечного гребня межжелудочковой перегородки, что согласуется с полученными нами данными при анатомическом и гистологическом исследованиях ПСС при тетраде Фалло Отсутствием единых критериев определения типов ДМЖП и сложных ВПС с ДМЖП, по нашему мнению, следует объяснять такое смешение разных типов ВПС, которые исследователи рассматривают как разновидности одного и того же типа. В результате этого появляются различные топографоанатомические характеристики желудочковой части ПСС при одном и том же типе ВПС, как полагают авторы, поэтому интерпретируют их как особенности анатомии ПСС, соответствующие разновидностям одного и того же типа ВПС. В итоге невозможно дифференцировать сложные ВПС и их разновидности, а также выявить закономерность изменений анатомических характеристик ПСС соответственно вариации типов ВПС, но происходит смешение характеристик ПСС при таких пороках. Во избежание отмеченных недостатков мы произвели анатомическое исследование ПСС при всех описанных формах тетрады Фалло.

Это позволило определить своеобразие характеристик топографоанатомического типа предсердножелудочкового отдела ПСС при тетраде Фалло. Оно состоит в том, что предсердножелудочковый узел расположен прямо впереди отверстия венечного синуса сердца. Однако это не является следствием смещения узла кзади от ЦФТ, как считает М. Lev, но обусловлено особенностями развития предсердножелудочкового узла и структур правого предсердия. Типичным при тетраде Фалло является то, что желудочковая часть предсердножелудочкового пучка слабо изогнута вогнутостью кпереди.

Она расположена косопоперечно, но чаще косопродольно, т. е. под углом в 45—60° по отношению к уровню горизонтальной плоскости, на левом склоне мышечного гребня синусной части межжелудочковой перегородки.

Размещено: 15 января, 2014 в рубрике: Гастроэнтерология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *