Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Эндоскопический прибор

Эндоскопический прибор

В ряде случаев эндоскопический прибор удается провести через устье БСД и осмотреть слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Эндоскопическое исследование желчных протоков является несложной и безопасной процедурой. Какихлибо осложнений, связанных с выполнением фиброхоледохоскопии, мы не наблюдали. Длительность одного исследования обычно составляет 5—7 мин. При необходимости эндоскопическое исследование может быть повторено во время операции.

Опыт показывает, что фиброхоледохоскопия является ценным методом исследования, позволяющим на большом протяжении осмотреть желчные протоки, оценить состояние их слизистой оболочки и характер содержимого, установить наличие или отсутствие конкрементов и определить состояьие БСД.

Важной задачей эндоскопического исследования желчных протоков является обнаружение камней, особенно мелких, часто располагающихся в ретродуоденальной части общего желчного протока и во внутрипеченочных протоках, обнаружение которых в этих зонах билиарного тракта с помощью других методов исследования весьма затруднительно.

Среди 204 больных, которым произведено исследование, камни в желчных протоках были обнаружены у 153 (75 %). У 112 из них камни были множественными, у 41 — одиночными. С помощью эндоскопического иссле: дования представлялось возможным выявить не только крупные камни, но и мелкие — диаметром не более 2—

3 мм, а также замазкообразный детрит. Причем из 153 больных с холедохолитиазом у 72 камни находились в БСД, у 15 — во внутрипеченочных протоках. Эндоскопия желчных протоков позволяла обнаружить конкременты в тех случаях, когда их наличие не подтверждалось другими инструментальными методами (в 13 из 48 случаев) или производилось неполное их удаление, что встречается при множественном холедохолитиазе (в 44 случаях из 112). Наряду с этим фиброхоледохоскопия давала возможность исключить наличие холедохолитиаза там, где эта патология подозревалась и по поводу этого производилась холедохотомия.

Эндоскопическая картина литиаза желчных протоков

Иногда камни бывают покрыты фибрином. Они могут свободно передвигаться в просвете гепатикохоледоха, либо быть вколоченными в нем. В таких случаях слизистая оболочка как бы нависает над камнями, бывает отечной, гиперемированной. После удаления крупных конкрементов в месте фиксации их определяются пролежни, которые выглядят в виде участков черного цвета некротизированной слизистой оболочки с выраженным отеком и гиперемией вокруг.

Размещено: 30 января, 2014 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *