Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Эндоскопическое рассечение БСД

Эндоскопическое рассечение БСД

В последнее время для борьбы с сопутствующим холангитом эндоскопическое рассечение БСД мы стали завершать назобилиарный дренированием. Эта чрезвычайно важная лечебная процедура, позволяющая путем яниного промывания желчных протоков раствором лтисептиков и антибиотиков купировать воспалительный процесс.

Эффективность назобилиарного дренирования в сойетании с ЭПСТ

Эффективность назобилиарного дренирования в сойетании с ЭПСТ позволяют рассматривать эти лечебные пособия как первоочередные при неопухолевых поражениях желчных протоков, осложненных холангитом. В наших наблюдениях они были эффективны у 56 п9 65 больных с сопутствующим холангитом. При заболеваниях внепеченочных желчных протоков, отягощенных сопутствующим холангитом, очень важен динамический контроль за оттоком желчи наружу, ее количеством и качеством, за показателями суточной температуры тела и общего состояния больного, чтобы не просмотреть выпадение дренажа из желчных протоков, их реокклюзии и прогрессирование холангита.

Показанием к срочному выполнению ЭПСТ мы считаем острый панкреатит, развившийся вследствие вколоченного камня или стеноза БСД. Устранение препятствия оттоку желчи и панкреатического секрета в сосочке с помощью этой операции способствует в комплексе с терапевтическими мероприятиями излечению острого панкреатита. Успех от применения этой операции при указанной сочетанной патологии был достигнут у 49 из 52 больных. У 3 больных не удалось предупредить развитие гнойнонекротического панкреатита, что послужило причиной смерти этих больных. Опыт, накопленный в наших клиниках и других лечебных учреждениях, позволяет не согласиться с мнением ряда авторов, которые в связи с высоким риском развития осложнений рекомендуют воздерживаться от эндоскопического рассечения БСД при вторичном остром панкреатите. Наоборот, ЭПСТ при ущемленном камне и рубцовом сужении БСД следует рассматривать как этиологически обоснованную, позволяющую ликвидировать гипертензию в протоках поджелудочной железы. Поэтому ее нужно выполнять тотчас после установления этиопатогенетической связи острого панкреатита с заболеваниями желчных протоков. Для устранения застоя в панкреатических протоках при остром панкреатите некоторые авторы производят дренирование протока поджелудочной железы.

Размещено: 14 января, 2014 в рубрике: Гастроэнтерология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *