Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Клиническая картина заболевания

 Клиническая картина заболевания

С другой стороны, противопоказания к прицельной биопсии печени можно разделить на абсолютные и относительные. Характер противопоказаний и степень их относительности зависят от ряда факторов: опыта производящего пункцию врача, клинической картины заболевания, данных, получаемых в процессе лапароскопии, калибра иглы, необходимого для пункции. Так, например, пункция печени при атрофическом циррозе может оказаться опасной, так как обильное разрастание соединительной ткани в печени не дает возможности паренхиме печени сократиться, сосуды в пункционном канале зияют и кровоточат. При рубцовой печени в результате регенераторных процессов в глубине и на поверхности печени могут располагаться крупные сосуды, ранение которых во время пункции может привести также к обильному кровотечению. Несмотря на наличие относительных противопоказаний, нередко в подобных случаях опытный лапароскопист может произвести пункцию.

Не менее трудным является вопрос о показаниях к пункции при холестазе. Вопрос здесь решается в зависимости от характера холестаза и степени его выраженности. При резко выраженном длительном холестазе на почве обтурации внепеченочных желчных протоков от пункции печени лучше воздержаться. Внутрипеченочные ходы в этих случаях резко расширены и повреждение их может привести к истечению желчи с развитием перитонита. С другой стороны, малый компенсированный внутрипеченочный холестаз не является противопоказанием для пункции и нередко только последняя может его выявить (Альбот (Albot), Ленци с соавторами.

 


Размещено: 19 декабря, 2013 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *