Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Клиникобиохимические признаки острой печеночной недостаточности

Клиникобиохимические признаки острой печеночной недостаточности

Лечебное наружное дренирование грудного протока нами произведено у 14 больных с длительной механической желтухой, у которых имелись клиникобиохимические признаки острой печеночной недостаточности. У 4 больных оно было проведено до операции, а у 10 больных — в ближайшем послеоперационном периоде. Детоксикационное дренирование грудного протока сочетали с лимфосорбцией и последующей реинфузией лимфы у 4 больных.

Наши наблюдения показали, что клинический эффект наружного лимфовыделения и лимфосорбции проявляется на 2—3й день лечения улучшением общего состояния больных, уменьшением холемической интоксикации, интенсивности желтухи, симптомов энцефалопатии и размеров печени. Эффективность наружного дренирования протока и лимфосорбции подтверждалась также снижением содержания в лимфе и крови билирубина, холестерина, мочевины и креатинина. О положительном влиянии этих лечебных процедур на функциональное состояние печени свидетельствовало уменьшение активности в крови аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. При отчетливом клиническом эффекте наружное отведение лимфы из грудного протока продолжалось 3—4 дня. У оперированных больных с развившейся в послеоперационном периоде печеночной недостаточностью функционирование дренажа свыше этого срока считали нецелесообразным, так как известно, что в период восстановления повышается потребность организма в пластическом и энергетическом материале, а длительное лимфоотведение ведет к трудно компенсируемым нарушениям обменных процессов и иммунитета. Улучшение общего состояния и снижение интоксикации наблюдалось у 12 больных. Это позволило у 4 из них в ближайшие 2—3 дня выполнить оперативное вмешательство без осложнений. Еще у 8 больных наружное лимфовыведение и лимфосорбция способствовали устранению интоксикации и улучшению функционального состояния печени. Летальных исходов в этих группах больных не было. Отсутствие эффекта от наружного дренирования грудного протока отмечено у 2 больных, у которых печеночная недостаточность возникла в послеоперационном периоде. Этот факт мы объясняем необратимыми некробиотическими изменениями в печени и поздней постановкой показаний к применению детоксикационного дренирования протока.

Размещено: 10 января, 2014 в рубрике: Гастроэнтерология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *