Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Коллатеральное почкование

 Коллатеральное почкование

С другой стороны, гистологическое исследование позволяет получить более детальные данные о том, что происходит в мышечном субстрате ДЕ, например данные о воспалительной инфильтрации, о состоянии мышечных волокон, их диаметре, а опосредованно также о метаболической характеристике пораженной ДЕ и т. д.

В настоящем сообщении мы приводим данные собственных наблюдений, касающиеся таких важнейших для невролога спинальных заболеваний, как боковой амиотрофический склероз (108 наблюдений) и спинальная атрофия (252 наблюдения), чтобы показать роль ЭМГ в их диагностике.

Боковой амиотрофичсский склероз является классическим примером дезинтеграции ДЕ. Спонтанная активность проявляется фибрилляциями (но относительно редко), положительными потенциалами денервации и фасцикуляциями в 40% мышц. Псевдомиотонические залпы наблюдаются здесь крайне редко. Запись усилия может сначала напоминать картину патологической интерференции и состоять из мелких полифазных потенциалов. Это очень ранняя стадия; очень скоро появляются большие, длинные потенциалы, которые преобладают в записи. При максимальном усилия в уреженной записи наблюдаются отдельные ДЕ (до 65% мышц). Территория ДЕ возрастает очень значительно; так же возрастает максимальная амплитуда. В различных мышцах, находящихся на разных стадиях денервации, картина ЭМГ также неодинакова. Относительно рано появляются и высокие, длинные потенциалы; фибрилляции могут отсутствовать. Мышца сохраняет нормальную функцию, клинически не наблюдается атрофии, хотя в это время уже произошла гибель общего числа ДЕ. В дальнейшем течении болезни мышцы становятся слабыми и атрофируются, ДЕ по-прежнему большие, но их число уменьшается: коллатеральное почкование (collateral sprouting) не в состоянии поддерживать больше иннервацию.

Вторым спинальным процессом, при котором ЭМГ играет исключительно важную роль, являются спинальные мышечные атрофии. Нами обследованы 252 больных.

 


Размещено: 2 августа, 2013 в рубрике: Неврология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *