Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Консультация хирурга

 Консультация хирурга

Теперь, когда мы имеем некоторый опыт в рентгенодиагностике инвагинированных опухолей дистального отдела толстого кишечника, нам становится ясным, что в упомянутом случае не исключена возможность инвагинации опухоли сигмовидной кишки в прямую. Об этом следует помнить во избежание диагностических ошибок. Не имея опыта, можно и рентгенологически не распознать наличия инвагинации.

Больная Ч-на, 67 лет, проживает за городом, поступила в инфекционное отделение больницы 6.II 1951 г. с диагнозом: острая дизентерия. Жалобы на слабость, болезненность в левой руке, частый стул с примесью крови. Больной себя считает около двух месяцев. Больная истощена, язык обложен, живот мягкий, болезненный. Стул — 3 раза, жидкий, с большим количеством слизи. Температура тела в пределах 36,5-37,5°. Анализ крови: гемоглобин — 63%, лейкоциты- 7 000, палочкоядерные — 6%, сегментоядерные — 64%, лимфоциты- 22%, моноциты — 8%, РОЭ — 38 мм в час. Двукратно в посеве кала дизентерийные палочки не обнаружены.

9.II — консультация хирурга. При пальцевом исследовании на расстоянии 10 см от анального отверстия прощупывается большая опухоль на ножке, прикрепляющаяся к передней стенке прямой кишки, размером 3 X Ю См,. Свободный конец опухоли утолщен и имеет ворсинчатую поверхность. При ректоскопии эта опухоль расположена на расстоянии 10 см, слегка кровоточит, с эрозиями. Заключение: рак прямой кишки.

15.11 1951 г.. при введении небольшого количества контрастной взвеси ясно определяется дефект наполнения в ампулярной части. В дальнейшем прямая кишка резко растягивается, не давая продвижения контрастной взвеси в сигмовидную кишку. У верхнего полюса прямой кишки виден больших размеров дефект с довольно резкими контурами. С обеих сторон этого дефекта имеются рогообразной формы выступы контрастной тени. После опорожнения видна растянутая до огромных размеров ампулярная часть, выполненная большим опухолевидным образованием, имеющим ворсинчатую поверхность. У верхнего полюса кишки виден пологий дефект с узенькой контрастной дорожкой. На основании полученных данных мы отметили в прямой кишке наличие большой округлой формы подвижной опухоли с ворсинчатой поверхностью. Мы высказались за доброкачественный характер этой опухоли, однако полностью исключить возможность злокачественного перехода не могли.


Размещено: 27 февраля, 2013 в рубрике: Новости

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *