Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Контрастные растворы

Контрастные растворы

Для получения изображения желчных и панкреатических протоков используют контрастные растворы высокой (60—65 %) и низкой (30—35 %) концентрации. При достаточном опыте у исследователя канюляция БСД с последующим контрастированием протоков выполняется легко и быстро. Однако она бывает затруднена при выраженном рубцовом стенозе, камнях и аденоме БСД. В трудных случаях добиться контрастирования билиопанкреатических протоков удается путем плотного прижатия катетера к устью сосочка или предварительной эндоскопической папиллотомии, называемой диагностической. Технически непросто осуществить исследование при околососочковых дивертикулах и деформации двенадцатиперстной кишки.

С диагностической и лечебной целью ЭРХПГ применена нами у 559 больных с желтухой, из которых у 419 была механическая желтуха неопухолевого происхождения. В этой группе больных выполнено 532 контрастных исследования, причем у некоторых из них оно производилось повторно для контроля эффективности эндоскопической папиллосфинктеротомии и состояния внепеченочных желчных протоков. Контрастирование желчных’ и панкреатических протоков достигнуто у 58,3 % больных, селективное контрастирование желчных протоков — у 34,1 % и селективное контрастирование панкреатических протоков — у 7,54 % больных. Неудачи при попытке выполнить рентгеноконтрастное исследование путем ретроградной канюляции БСД наблюдались в 4,2 % случаев.

Опыт применения ЭРХПГ показал высокую эффективность метода в выявлении причин механической желтухи,

Рентгенограмма (ЭРПХГ). Ущемленный камень БСД. Контрастируются расширенные внутри и внепеченочные желчные протоки и проток поджелудочной железы. Дистальный отдел общего желчного протока контрастируется в виде клешни (камень).

По результатам проведенного исследования установлен диагноз холедохолитиаза у 264 больных (92,9 %), чистого стеноза БСД или в сочетании с камнями желчных протоков — у 159 больных, протяженной стриктуры дистального отдела общего желчного протока на почве индуративного панкреатита—у 21 больного. Диагноз механической желтухи был отвергнут у 36 больных, у которых контрастировались неизмененные желчные протоки.

При механической желтухе, обусловленной холедохо

Рентгенограмма. Множественный литиаз дистального отдела общего желчного протока. Контрастируются расширенные внутри и внепеченочные протоки, в дистальном отделе общего желчного протока дефект наполнения (камень).

Размещено: 9 июля, 2013 в рубрике: Андрология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *