Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Лечение рубцовых сужений анастомоза

Лечение рубцовых сужений анастомоза

В литературе этот вопрос освещен недостаточно. Отсутствие внимания со стороны онкологов и хирургов к этому нередкому осложнению, вероятно, связано с тем оттенком фатальности, который создается вокруг онкологического больного, перенесшего большую операцию по поводу рака желудка. Между тем это глубоко порочная позиция. Во-первых, нельзя оставлять без помощи больного, как бы он ни был безнадежен; во-вторых, некоторым больным можно существенно помочь, даже добиться полного излечения от этого осложнения.

Выбирая метод лечения, всегда нужно иметь в виду возможность рецидива рака в анастомозе и сочетания рубцового стеноза с рецидивом. В этих случаях необходимо предусмотреть и специфическое противоопухолевое лечение. Терапевтическое лечение проводится при всех видах Рубцовых стриктур как самостоятельное и единственное или перед операцией и после нее. Хирургический метод может осуществляться двумя путями — бужированием и операцией.

При I степени сужения показаний к операции обычно не возникает, так как достаточно приспособиться принимать полужидкую пищу и соблюдать режим питания, чтобы поддерживать вполне удовлетворительное состояние.

Показания к хирургическому лечению возникают при II степени стеноза. При этом имеются абсолютные показания к бужированию и относительные — к операции. При безуспешности бужирования и нарастании симптоматики следует склоняться к операции.

Абсолютные показания к оперативному лечению возникают при III степени стеноза. Предварительная попытка бужирования может быть предпринята в исключительных случаях, так как при резком супрастено-тическом расширении пищевода, дряблости стенок, точечном отверстии соустья бужирование чревато перфорацией. Наличие выраженного спастического компонента и эзофагита делают бужирование бессмысленным и опасным.

Размещено: 27 января, 2014 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *