Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Легочно-плевральные изменения при гнойных непрободных перитонитах

 Легочно-плевральные изменения при гнойных непрободных перитонитах

 На операциях у этих больных был обнаружен разлитой перитонит.

Несмотря на отрицательное отношение ряда авторов к контрастированию тонкой кишки (Г. А. Соловьев, 1948; Rankin, Graham, 1947; Michel, Knapp, Davidson, 1950, и др.), мы считаем допустимой дачу перед рентгеноскопией взвеси бария через рот в количестве до 50 мл в случаях, когда отсутствует шок и больной находится в состоянии относительного благополучия.

Применение энтероклизм в сочетании с искусственной гипотонией для диагностики вида кишечной непроходимости встречает у нас возражения, так как усиливает -боли и ухудшает общее состояние больных.

С другой стороны, литературные данные и наши наблюдения свидетельствуют о преимуществах контрастной клизмы, которая значительно облегчает выявление места и вида кишечной непроходимости, не представляя никакой опасности для больного.

Клиника гнойных перитонитов изучена достаточно, и диагностика их, как правило, не вызывает затруднений. Однако даже опытные специалисты, располагающие оснащенными лабораториями и соответствующей аппаратурой, не всегда могут распознать атипично протекающие заболевания. Особенную сложность представляют непрободные гнойные перитониты.

Известно, что при них нередко в воспалительный процесс вовлекаются внутригрудные образования: трахеобронхиальное дерево, паренхима легких, плевра. Это объясняется общностью иннервации, тесной кровеносной и лимфатической связью и, наконец, прямым контактом.

Мы наблюдали 5 больных с первичным гнойным разлитым и ограниченным перитонитом, распознавание которых в хирургической клинике вызвало значительные затруднения. Так, при выраженной клинике инфекционного процесса в организме (повышенная температура, лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренная РОЭ и т. д.) отсутствовала защитная реакция передней брюшной стенки и не определялась свободная жидкость в брюшной полости, что препятствовало выявлению локализации основного очага заболевания.


Размещено: 13 февраля, 2013 в рубрике: Новости

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *