Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Медиастиноскопия

Медиастиноскопия

В ряде случаев для уточнения распространения опухолевого процесса приходится прибегать к медиастиноскопии. Только этот метод позволяет уточнить истинный характер увеличения лимфатических узлов переднего средостения при раке проксимального отдела желудка. В ряде случаев может возникнуть необходимость при высоком поражении пищевода исследовать бифуркационный лимфатический узел. К сожалению, для медиастиноскопии недоступны зоны заднего и нижнего средостения, где метастазы рака желудка можно ожидать чаще.

Примером необходимости медиастиноскопии может служить следующий случай.

Больной С, 38 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, похудание, нерезкие болп в эпигастрип. Полтора года назад перенес резекцию желудка по поводу рака. Месяц назад при рентгенологическом обследовании в поликлинике заподозрен рак культи желудка. При обследовании в институте опухоли в культе желудка не обнаружено. Однако рентгенологическое обследование показало усиление легочного рисунка на протяжении обоих легочных полей с образованием мелких очаговых теней справа и слева, преимущественно в нижних отделах, где они достигают 56 см в диаметре. Корни легких расширены за счет увеличения лимфатических узлов. Наибольшее увеличение отмечено в зоне правой паратрахеальной группы узлов. Заключение: метастазы рака в лимфатические узлы корней легких, средостения и легкие.

Для морфологической верификации диагноза при подозрении на столь редкое метастазирование рака желудка в легкие и средостение была предпринята медиасти-носкопия. Гистологическое исследование одного из лимфатических узлов правой паратрахеальной группы показало наличие метастаза солидного рака с образованием железистых структур. Больному была назначена целенаправленная химиотерапия.

Размещено: 16 января, 2014 в рубрике: Офтальмология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *