Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Механическая желтуха желчнокаменной этиологии

Механическая желтуха желчнокаменной этиологии

Показания к нему являются механическая желтуха желчнокаменной этиологии, а также опухолевая обтурация желчных протоков. Авторы отмечают высокую эффективность метода в устранении желчной гипертензии и холемической интоксикации, в купировании гнойного холангита. Метод успешно используют для дилатации Рубцовых сужений желчных протоков и билиодигестивных анастомозов, для эндопротезирования доброкачественных и опухолевых стенозов, а также для введения лекарственных препаратов, растворяющих конкременты. Применение чрескожного чреспеченочного дренирования желчных протоков позволяет значительно снизить процент послеоперационных осложнений и летальность как при паллиативных, так и при радикальных вмешательствах, выполняемых по поводу рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны. Однако A. R. W. Hatfield и соавт. не отметили существенной разницы в ближайших результатах хирургического лечения в контрольной группе и у больных с дооперационным дренированием желчных путей.

В зависимости от характера патологии и задач исследования производят наружное, наружновнутреннее чрескожное чреспеченочное дренирование и эндопротезирование. Проведение любого вида дренирования состоит из обязательных этапов: холангиоскопии, холангиографии и дренирования. Холангиоскопия и холангиографии позволяют установить характер патологии, причину и уровень обтурации желчных протоков, а также выбрать наиболее удобный для катетеризации желчный проток и способ его дренирования.

Наружное чрескожное чреспеченочное дренирование выполняют при полной окклюзии желчных протоков и невозможности провести катетер через зону обтурации. Такая ситуация возникает при вколоченных камнях и ятрогенных стриктурах. Одним из возможных осложнений этого способа является выпадение дренажа из печени, причем этому способствуют дыхательные движения. В целях профилактики этого осложнения рекомендуют придавать кончику дренажного катетера форму крючка или «поросячьего хвостика». Недостатки наружного способа дренирования очевидны.

Размещено: 31 января, 2014 в рубрике: Онкология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *