Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Метод лечения реополиглюкином

Метод лечения реополиглюкином

Метод лечения реополиглюкином, альбумином и компламином мы применили у 46 больных с механической желтухой неопухолевого происхождения, составивших две группы: в первую группу включены больные без острых явлений воспаления в желчной системе, во вторую  — с явлениями острого холецистита или холангита.

Мы установили, что применение реополиглюкина, альбумина и компламина позволяет получить положительный эффект и улучшить реологические свойства крови, причем процесс нормализации их зависит от дооперационного гемореологического статуса (. Так, у больных первой группы с менее выраженными гемореологическими сдвигами в исходе, нормализация реологических свойств крови по основным параметрам (вязкость крови и агрегация эритроцитов) происходит на 5—7е сутки после операции.

У больных второй группы с более глубокими исходными реологическими расстройствами введение комплекса лекарственных препаратов уменьшает сдвиги в реологии крови в 1—3й и 5—7е сутки после операции. Однако нормализация реологических свойств крови в этой группе больных не достигается, несмотря на все лечебные мероприятия. К 10— 14м суткам после операции у больных сохраняется повышенная агрегационная активность эритроцитов, что, повидимому, связано с особой прочностью связей, обусловливающих усиление структуирования эритроцитов. Причиной этого может быть исходно более высокое токсическое воздействие лизосомальных ферментов печени на мембраны эритроцитов.

Указанный комплекс лекарственных препаратов позволяет лишь стабилизировать исходные нарушения и улучшить их к концу 2й недели послеоперационного периода. Чтобы достичь быстрого и достаточно полного снижения вязкости крови и агрегационной активности эритроцитов, необходимо прибегнуть к переливанию большого количества реополиглюкина, а это может вызвать развитие гиперволемии и увеличение нагрузки на сердце, что крайне нежелательно в связи с возникновением у больных с механической желтухой миокардиальной депрессии. Кроме того, длительное применение раствора низкомолекулярного декстрана может привести к гипокоагуляции и способствовать тем самым геморрагическим осложнениям. В связи с этим считаем, что применение этого метода коррекции гемореологических расстройств противопоказано у больных с выраженной сердечнолегочной недостаточностью, гипертензией в малом круге кровообращения и печеночнопочечной недостаточностью, сопровождающейся выраженным гипокоагуляционным состоянием и снижением диуреза.

Размещено: 22 января, 2014 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *