Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Метод реканализации и интубации при раке пищевода и кардии

Метод реканализации и интубации при раке пищевода и кардии

В недавнем прошлом был широко распространен метод реканализации и интубации при раке пищевода и кардии. Накопившийся опыт показал, что эти операции не имеют преимуществ перед другими паллиативными мерами лечения, а при раке кардии они неприемлемы. Реканализация опухоли и интубация пластмассовыми трубками сопровождается рядом специфических осложнений и не является простой и безопасной операцией. В. К. Заславский (1964) применил этот метод у 138 больных раком пищевода и кардии, у 15 из них он не смог выполнить операцию по разным причинам, у 10 — возникла перфорация, а у 2 — в последующем трубка была обтури-рована опухолью.

И. М. Бородин (1967), выполняя это вмешательство у Но больных, наблюдал перфорацию у 25, а смещение и выпаденпе трубки — у 12 больных. Он также отмечал случаи обтурацпи трубки опухолью, образования пищеводно-бронхиального свища и другие тяжелые осложнения. О большом количестве осложнений, о несоответствии усилий больного и врача тем результатам, которые получаются после интубации, сообщают и другие исследователи (И. А. Медведев и В. И. Францев, А. А. Шайн, А. У. Краснер, Duvoisin et al.).

По сведениям этих авторов, продолжительность жизни больных не превышала 4—5 месяцев, что соответствует срокам жизни после других паллиативных операций. Мы не выполняли подобных операций, считая, что при неудалимом раке проксимального отдела желудка облегчить состояние больного можно более простыми методами.

Существуют два принципиально различных типа паллиативных операций при раке проксимального отдела желудка. Операции первого типа, не устраняя очаг поражения, направлены на улучшение питания больного. Это — обходные анастомозы, гастро- и еюностомии. При втором типе операций удаляют первичный очаг опухоли или метастазы. Сюда относятся паллиативные резекции, паллиативные гастрэктомии и удаление метастазов.

Размещено: 20 марта, 2012 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *