Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Методика рентгенографического исследования больных с поясничными болями

 Методика рентгенографического исследования больных с поясничными болями

Анализ рентгенограмм поясничного отдела позвоночника 200 больных, обследованных в клинике госпитальной хирургии по поводу поясничных болей и Ишиалгий, показал, что обнаружение рентгенологических признаков поражения позвоночника зависит от проекции рентгенографии. Так, если снижение высоты межпозвоночного диска можно установить по снимкам, сделанным в задней и боковой проекциях, то этого нельзя сказать о краевых костных разрастаниях по заднебоковому краю тел позвонков. Их можно увидеть только на снимках, выполненных по Ковачу. И, наконец, состояние по-яснично-крестцового, а при резком кифозе — и четвертого диска и прилежащих поверхностей тел смежных позвонков можно выяснить, лишь применив (дополнительно к боковой рентгенограмме и снимку по Ковачу) рентгенограмму поясничного отдела позвоночника с выпрямленным лордозом, снятую в задней проекции.

Методика выполнения снимков в задней и боковой проекциях достаточно полно описана (В. М. Соколов, 1958; В. С. Майкова-Строганова и М. А. Финкелыптейн, 1956, и т. д.). Однако обычная рентгенограмма в задней проекции имеет ряд существенных недостатков: вследствие физиологического лордоза на ней не видны замыкающие пластинки пятого поясничного позвонка и высота пояснично-крестцового, а иногда и вышележащего диска. Поэтому у всех 200 больных пришлось делать заднюю рентгенограмму по методике, использованной И. А. Крамаровым (1940) и Спарлингом (Spurling, 1955), то есть в положении выпрямленного лордоза.

Укладка больного для получения бокового снимка чаще была стандартной. Следует только подчеркнуть необходимость строго бокового положения тела исследуемого, что особенно важно для установления смещения. В случаях выраженного сколиоза мы наклоняли трубку каудально в пределах 5-8°, чтобы центральный луч проходил перпендикулярно сагиттальной плоскости поясничного отдела позвоночника.  Критерием правильности укладки для боковых снимков, как известно, является одноконтурность задней поверхности тел позвонков.


Размещено: 28 января, 2013 в рубрике: Новости

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *