Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Морфофункциональные изменения печени

Морфофункциональные изменения печени

Прежде всего необходимо подчеркнуть, что в патогенезе расстройств функций почек при механической желтухе трудно выделить ведущий фактор, так как многие из них взаимосвязаны и одновременно участвуют в процессе токсического поражения почек. По нашему мнению, главную роль в происхождении нарушений функций почек при этом заболевании играют морфофункциональные изменения печени, глубина которых во многом зависит от длительности желтухи.

С функциональными изменениями печени связано накопление в крови больных билирубина, желчных кислот, а также аммиака, которые в высоких концентрациях оказывают токсическое действие на многие органы и ткани, в том числе и на паренхиму почек. Токсическое повреждение почек вызывают также продукты цитолиза и некробиоза печени, появляющиеся в крови вследствие внепеченочного холестаза. Эти продукты способны вызвать не только изменение клеточного обмена, но и десквамацию и некроз канальцевого эпителия почек с угнетением их функциональной способности.

Вторым по значимости фактором патогенеза нарушений функций почек при данной патологии желчных путей, по нашему мнению, являются изменения реологических свойств крови. Возникающие при механической желтухе гемореологические сдвиги, обусловленные прежде всего дисфункцией печени, сами становятся по принципу «порочного круга» причиной органных и системных нарушений вследствие того, что вызывают замедление кровотока и стаз крови в сосудах микроциркуляторного русла. Возникающая при этом гипоксия может приводить к ишемии коркового вещества почек и к дистрофическинекротическим повреждениям канальцевого аппарата, а итогом этого повреждения является снижение функций почек. Проведенный нами корреляционный анализ показал существование прямой зависимости между степенью гемореологических сдвигов и глубиной нарушения функций почек. Эта корреляция установлена между структурной вязкостью крови, СОЭ и показателями ренограмм и клиренса крови по гиппурану.

Снижение внутрипеченочного кровотока при механической желтухе может быть вызвано также спазмом сосудов почек, возникающим вследствие усиления активности симпатоадреналовой и ренинангиотензиновой систем. Повышение активности симпатоадреналовой системы при механической желтухе установлено многими авторами и рассматривается ими как закономерная реакция организма больного на стрессовую ситуацию. Что касается ренинангиотензиновой системы, то ей принадлежит роль ауторегулятора почечной гемодинамики.

Размещено: 3 апреля, 2012 в рубрике: Гомеопатия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *