Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Мышечный участок

Мышечный участок

Мышечный участок слева и сзади от предсердножелудочкового пучка, неразветвляющейся части его левой ножки и заднего разветвления левой ножки, прослеживающийся до задней стенки левого желудочка, является левой стороной синусной части межжелудочковой перегородки.

Участок мускулатуры, расположенный впереди анатомической бифуркации предсердножелудочкового пучка и ограниченный слева передним разветвлением левой ножки предсердножелудочкового пучка, а справа —ДМЖП, является конусной частью межжелудочковой перегородки и распространяется под отверстием аорты до передней стенки левого желудочка. Сверху ДМЖП ограничен персистирующей желудочковой частью правой стороны желудочковоипфундибулярной складки. Следовательно, ДМЖП при этом типе ВПС ограничен сзади правой стороной синусной части межжелудочковой перегородки. Снизу и спереди он ограничен конусной частью межжелудочковой перегородки и сверху — персистирующей правой стороной желудочковой части желудочковоипфундибулярной складки. Особенностью структурной организации сердца является преобладающее развитие трабекулярной и конусной частей отдела оттока левого желудочка, а также рудиментарное формирование синусной и конусной частей правого желудочка.

Эти особенности строения сердца при атрезии правого предсердножелудочкового отверстия М. Н. Умов ист (1973) рассматривает как следствие смещения межжелудочковой перегородки вправо, ведущее к образованию рудиментарного правого и увеличенного левого желудочков сердца. Предсердножелудочковый пучок расположен на вершине синусной части межжелудочковой перегородки, прямо на границе основания желудочкового компонента перепончатой части и мышечного гребня синусной части межжелудочковой перегородки. Это положение пучка является сходным с наблюдаемым в обычно сформированном сердце. Об этом свидетельствует и то, что правая и левая ножки предсердножелудочкового пучка полностью находятся на одноименных с ними сторонах межжелудочковой перегородки. Отличие состоит в удлинении проксимальной и средней части правой ножки.

Также удлинена и неразветвляющаяся часть левой ножки (15—23 мм), которая относительно узкая, ширина ее составляет 5—6 мм при отхождении от предсердножелудочкового пучка и 7—10 мм перед ее разветвлением. Неразветвляющаяся часть левой ножки и ее разветвления образуют такие же изгибы, как и в обычно сформированном сердце. Тем не менее задний изгиб неразветвляющейся части и заднего разветвления левой ножки направлен вогнутостью кзади, имеет большие, чем обычно кривизну и протяженность. Соответственно особенностям представленного топографоанатомического типа ПСС при аномалии Эбштейна выявлены изменения в структурной организации сердца.

Размещено: 23 августа, 2013 в рубрике: Косметология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *