Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Нарушение пигментного обмена

Нарушение пигментного обмена

Нарушение пигментного обмена при обтурации желчных протоков, выражающееся накоплением в крови больных прямой и в меньшей степени непрямой фракций билирубина, является общеизвестным фактом. С. Petrich и соавт. установили, что билирубин в повышенных концентрациях оказывает выраженное токсическое воздействие на эритроциты, изменяет их физикохимические свойства в результате угнетения гликолиза и снижения фонда адениловых макроэргов. Повидимому, этим механизмом можно объяснить снижение механической резистентности и деформируемости эритроцитов у больных с механической желтухой. Нами выявлена зависимость степени гемореологических нарушений от содержания билирубина, подтверждаемая коэффициентом корреляции между интенсивностью агрегации эритроцитов, вязкостью крови и концентрацией билирубина, который составил у обследованных больных соответственно 0,7 и 0,6. Эти величины указывают на существование прямой связи степени гемореологических нарушений и тяжести патологического процесса. Надо полагать, что именно поэтому более выраженные изменения физикохимических свойств эритроцитов возникают у больных второй группы, у которых отмечается более высокая исходная билирубинемия. Токсическим воздействием билирубина на эритроциты можно объяснить снижение гематокрита у них, так как морфологически измененные эритроциты быстрее, чем интактные кпетки, подвергаются гемолизу в системе мононуклеарных фагоцитов печени и селезенки. В подтверждение факта появления гемолиза можно привести возрастание в крови у больных второй группы концентрации гаптоглобина, связывающего свободный гемоглобин.

При механической желтухе возникают выраженные изменения в липидном обмене, выражающиеся в развитии гиперлипидемии, преимущественно за счет фосфолипидов, холестерина и эфиров холестерина. Согласно современным представлениям, структуру и функцию биологических мембран, в том числе и мембран эритроцитов, определяет химический состав липидов. Накопление холестерина в мембранах эритроцитов коррелирует с ухудшением реологических (увеличение агрегации эритроцитов, вязкость крови) и микрореологических (деформируемость эритроцитов) свойств крови.

Липиды мембран эритроцитов представлены главным образом холестерином и фосфолипидами. Холестерин эритроцитарной мембраны наряду с плазматическим составляет основной фонд холестерина крови. Считается, что эритроцитарная мембрана играет роль своеобразного буфера, она препятствует переходу холестерина в клеточную мембрану и отложению его в межклеточном пространстве. Видимо, поэтому при гиперлипидемии повышается содержание холестерина в мембранах эритроцитов.

Размещено: 27 января, 2014 в рубрике: Андрология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *