Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Нарушение процессов окислительного фосфорилирования

Нарушение процессов окислительного фосфорилирования

Все это приводит к нарушению процессов окислительного фосфорилирования, развитию дефицита цитохрома С и различных коферментов, участвующих в трансформации энергии. Нарушение утилизации кислорода гепатоцитами приводит к прогрессированию тканевой гипоксии вследствие деструкции мембран митохондрий и нарушения окислительных процессов в дыхательной цепи. И хотя гепатоциты быстро реагируют на недостаток кислорода усилением гликолиза, последний не может в течение продолжительного времени компенсировать снижение окислительного фосфорилирования. К тому же метаболические последствия гликолиза неблагоприятны для клетки, так как накопление лактата и снижение рН только усугубляют повреждение и снижают эффективность ферментативных процессов в клетке.

Основными критериями диагностики цитолитического процесса являются: повышение активности аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и альдолазы в сыворотке крови, гипербилирубинемия с повышением непрямого билирубина, снижение факторов свертывания, гипоальбуминемия, снижение концентрации эфиров холестерина. Однако диагностическая ценность отдельных из названных показателей неравноценна, поскольку изменения их могут быть обусловлены и действием внепеченочных факторов, но совместное изменение нескольких факторов увеличивает достоверность диагноза. Помимо неодинаковой специфичности, перечисленные признаки отличаются своей чувствительностью и сроками появления в ходе цитолитического поражения. Так, наиболее ранним и наиболее чувствительным показателем является повышение активности АлАТ. Поражение мембран митохондрий будет проявляться повышением активности АсАТ за счет митохондриальной фракции. На более поздних стадиях цитолитического поражения гепатоцитов ведущими симптомами будут гипоальбуминемия и снижение активности холинэстеразы.

Таким образом, глубина нарушения функционального состояния печени при внепеченочном холестазе определяется степенью выраженности внутрипеченочного’холестаза и, как следствие, синдрома цитолиза.

Размещено: 19 января, 2012 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *