Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Нарушения в холестериновом обмене

Нарушения в холестериновом обмене

Таким образом, у больных первой группы, у которых механическая желтуха протекала без воспалительных явлений в желчной Системе, изменения в липидном обмене определяются в основном нарушениями в холестериновом обмене. Во второй группе больных, у которых были зарегистрированы признаки воспаления, изменения обусловлены нарушением фосфолипидного обмена. Последнее может определяться влиянием бактериальной микрофлоры, в частности Е. coli, содержащей фосфолипазу А, которая лизирует фосфолипиды мембран клеток с образованием лизофосфатидов, играющих важную роль в нарушении проницаемости мембран. Следствием повышения фосфолипидов может быть изменение функционального состояния мембран митохондрий, поскольку они являются ингибиторами многих митохондриальных ферментов и от содержания их зависит метаболическая активность митохондрий.

Характерной особенностью внепеченочного холестаза, как показали наши исследования, является нарушение синтеза высших жирных кислот, что приводит к изменению соотношения между ненасыщенными и насыщенными жирными кислотами с преобладанием последних. Нарушение обмена высших жирных кислот определяет качественные изменения липидных фракций и, в частности, структуры фосфолипидов и фракций холестерина. Так, качественное изменение структуры фосфолипидов приводит к модификации фосфолипидного состава мембран и селективной утрате гормональной регуляции функционального состояния клетки.

Нарушение липидного обмена, возникшее вначале как следствие внепеченочного холестаза и, в частности, нарушения внутрипеченочной циркуляции желчных кислот и механизма обратной отрицательной связи между обменом желчных кислот и холестерина, в процессе развития холемии становится одним из ведущих звеньев патогенеза печеночной недостаточности, определяя развитие нарушений других видов обмена веществ, с которыми тесно связан.

В патогенезе нарушений, наблюдаемых при внепеченочном холестазе, особое значение имеют желчные кислоты. Именно им отводится роль пускового механизма в цепи расстройств, наблюдаемых при механической желтухе.

Размещено: 10 января, 2014 в рубрике: Гастроэнтерология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *