Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Область сигмовидной кишки

 Область сигмовидной кишки

При инфильтрирующем проктите стенки прямой    кишки   бывают утолщенными на большом протяжении, но  они   несколько   податливы.  Вот почему при введении контрастной   взвеси   прямая кишка   умеренно   расширяется на всем протяжении, барий легко проходит через суженный отдел и в дальнейшем      заполняет сигмовидную  кишку. Таким образом, прямая кишка   принимает  типичную картину узкой конусовидной   или цилиндрической трубки с гладкими и четкими контурами. Отсюда  видно,  что эластичность стенок кишки в умеренной степени сохранена и переход суженного отрезка к нормальному не бывает резким.

Для лучшего выявления участка с ригидной стенкой М. Ц. Толчинский рекомендует пользоваться вдуванием воздуха. Мы, отмечая возможность определения эластичности стенки кишки этим путем, не видим, однако, нужды во вдувании воздуха в прямую кишку, так как в процессе заполнения можно определить место с неподатливой ригидной стенкой. Для этого, как мы уже отметили, следует производить компрессию левой рукой на область сигмовидной кишки и одновременно вводить барий под небольшим давлением. При этом стенка, потерявшая эластичность, не проявляет заметной разницы в ширине, в то время как выше- и нижележащие отрезки кишки резко расширяются. Такая картина характерна для рака. При инфильтрирующем проктите все же наблюдается заметное расширение на месте поражения. При изучении рельефа мы отмечаем следующие изменения. При инфильтрирующем проктите складки целы, не прерваны, утолщены, изменили свое направление, а при раке имеется картина злокачественного рельефа. При этом складки изорваны, атипично расположены или иногда вовсе отсутствуют.

Мы наблюдали два случая инфильтрирующего проктита, из них в одном определялось ограниченное поражение ампулярной части протяженностью 5-6 см. В другом случае было равномерное сужение всех отделов прямой кишки.

Мы всегда строим диагноз на основе клинико-рентгенологического синтеза. И в диагностике инфильтрирующего проктита мы рекомендуем придерживаться этого правила и не рассматривать рентгенологические данные изолированно от клинических. В каждом отдельном случае, когда возникает малейшее сомнение в распознавании, лучше всего подкреплять диагноз данными биопсии.


Размещено: 14 июля, 2014 в рубрике: Косметология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *