Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Обтурация желчных протоков

Обтурация желчных протоков

Это объясняется существованием различных причин, вызывающих обтурацию желчных протоков, тяжестью и длительностью желтухи, а также нередким сочетанием обтурационного холестаза с острым холециститом, гнойным холангитом или острым панкреатитом. При всем разнообразии клинической симптоматики калькулезного холецистита, осложненного механической

Распределение больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой, по клиническим формам заболевания желтухой, прослеживается ряд особенностей, характерных для определенных клинических форм заболевания. Глубокий анализ проявления и течения заболевания у 216 больных позволил нам в зависимости от преобладания той или иной симптоматики выделить следующие клинические формы заболевания: желтушноболевую, желтушнопанкреатическую, желтушнохолециститную, желтушнобезболевую и желтушносептическую.

Желтушноболевая форма — это наиболее частая форма клинического проявления неопухолевых поражений желчных протоков, осложненных механической желтухой. Она наблюдается при всех видах неопухолевой обтурации желчных протоков. Основными клиническими симптомами ее являются боль, тошнота, рвота, лихорадка и желтуха.

Боли при этой клинической форме заболевания возникают внезапно и носят характер желчной колики. Боли чрезвычайно интенсивные, локализуются в правом подреберье и эпигастральной области, иррадиируют в правую лопатку, плечо или поясничную область. Приступ желчной колики может длиться несколько минут или часов, а „иногда бывает затяжным и продолжается более суток. Во время приступа больные ведут себя беспокойно, занимают различное положение в постели. Иногда болевой приступ проходит самостоятельно, но в большинстве случаев его удается купировать внутривенным введением спазмолитиков. После купирования приступа больные отмечают лишь чувство тяжести или слабые тупые боли в правом подреберье. В ряде случаев через несколько часов или суток возникают повторные приступы желчной колики, которые по своей интенсивности и продолжительности могут быть значительно тяжелее предыдущих.

Чрезмерно интенсивные боли в животе, наиболее характерные для закупорки камнем БСД и преампулярного отдела желчных протоков, авторы объясняют спастическим сокращением мускулатуры желчного пузыря, внезапно возникающей желчной гипертензией и растяжением желчных протоков, а также травмой БСД и выраженным спазмом его мышечного сфинктера.

Тошнота и рвота часто наблюдаются во время приступа желчной колики. Рвота обычно одно или двукратная и крайне редко бывает многократной. Считают, что рвота при желчной колике носит рефлекторный характер.

Размещено: 17 января, 2014 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *