Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Оперативное лечение

 Оперативное лечение

Рентгенологическое исследование обнаруживает сужение четвертого поясничного или пояснично-крестцового промежутка. На рентгенограммах, снятых в косых проекциях, виден подвывих межпозвонковых суставов: суставные отростки крестца или верхние суставные отростки  поясничного позвонка,  будучи смещенными кпереди и кверху, упираются в дужку вышерасположенного позвонка. На рентгенограмме, сделанной в боковой проекции, иногда заметно смещение кзади четвертого или пятого поясничного позвонка.

Поскольку клиническая картина этого заболевания может быть очень сходной с симптоматикой грыжи межпозвонкового диска, для исключения ее необходимо применение дискографии. Последняя обнаруживает множественные разрывы фиброзного кольца в диске пораженного сегмента без грыжевого выпячивания.

Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервного корешка посредством частичной или полной фасегэктомии и последующей костнопластической фиксации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вмешательство может быть произведено в один или два этапа.

Мы наблюдали 5 больных (4 мужчин и 1 женщину) в возрасте от 26 до 56 лет с компрессией нервного корешка в боковом углублении позвоночного канала. У двух из них был сдавлен первый крестцовый корешок, а у трех — пятый поясничный. Поражение было односторонним. У- 4 чел. диагноз установлен до операции, они были оперированы и затем находились под наблюдением от 2 до 7 лет.

После операции у всех больных полностью исчезли корешковые боли. У двух больных изредка возобновлялись поясничные боли, которые не мешали им выполнять обычную для них работу. У одной больной результат операции оказался неудовлетворительным из-за болей и неустойчивости тазобедренного сустава, связанной, по-видимому, с удалением слишком большого участка подвздошной кости при взятии трансплантата для фиксации позвоночника.


Размещено: 9 июня, 2014 в рубрике: Косметология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *