Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Определить уровень и степень поражения ПСС

Определить уровень и степень поражения ПСС

Это повреждение самых начальных частей правой ножки и переднего разветвления левой ножки, но труднее определить уровень и степень поражения ПСС, если оно захватывает полностью начальные части правой и левой ножек. М. В. Rosenbaum, J. W. Downing, G, S. Wolff рассматривают послеоперационный двупучковый блок как следствие прямой хирургической травмы проксимальной части правой ножки и переднего разветвления левой ножки. По мнению этих авторов, их предположения коррелируют с результатами гистологического исследования ПСС с двупучковой блокадой, при которой М. Lev в одних случаях обнаружил полное прерывание дистальной части бифуркации предсердножелудочкового пучка или проксимальных отделов правой ножки и переднего разветвления левой ножки, в других установил очаги кровоизлияний и некроза в области дистальной части предсердножелудочкового пучка и начальных частей передней ножки и переднего разветвления левой ножки. Хирургическая травма ПСС, выявленная J. L. Titus и соавт. (1973), проявлялись обширными повреждениями ее лигатур, кровоизлияниями, и инфарктами проксимальных частей правой и левой ножек и в зоне перепончатой части межжелудочковой перегородки.

Преходящий блок переднего разветвления левой ножии после внутрижелудочковой хирургии N. К. Roberts объясняет кровоизлиянием и отеком, а непрямой хирургической травмой. По мнению Е. Krpngrad и соавт. (1974), прогноз двупучковой блокады благоприятный, но G. S. Wolff сообщил о том, что у 40 больных с послеоперационной двупучковой блокадой развилась полная блокада сердца в послеоперационном периоде. У значительного числа других оперированных были отмечены такие аритмии, как желудочковая тахикардия или ритм бигеминии. Кроме того, в 13 случаев констатирована внезапная сердечная смерть, а также преходящая полная блокада его в раннем послеоперационном периоде у большинства больных с двупучковой блокадой.

Размещено: 29 января, 2013 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *