Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Осложнения после пересадок печени

Осложнения после пересадок печени

Что касается произведенных до настоящего времени пересадок печени, то в 3случаев печень реципиента полностью удалялась, а на ее место подшивался трансплантат. В остальных случаях, по большей части младенцам и детям с атрезией желчных протоков, пересаживалась вспомогательная печень. Было произведено с весьма ограниченным успехом 19 таких операций; никто из оперированных не прожил дольше 4 недель. Если не будет найдено более удачное место для размещения вспомогательной печени, то маловероятно, чтобы продолжали делать такие пересадки даже детям с атрезией желчных протоков, при всей теоретической привлекательности этого лечения.

Осложнения после пересадок печени (кроме отторжения) подразделяются на три категории: инфекция, кровотечение и тромбоз. Инфекционные осложнения многочисленнее и неприятнее, чем при пересадках почки, ибо обширные очаги инфекции могут возникнуть в ткани самой печени. При пересадках почки внутренние абсцессы образуются крайне редко, хотя инфекция вокруг нее — явление очень распространенное. Двуединая проблема кровотечения и свертывания при трансплантации печени представляет самую сложную ее загадку: плохо функционирующая печень не в силах синтезировать свертывающие белки, отсюда тяжелые кровоизлияния. Ткань дополнительной печени в избыточном количестве (или здоровая ткань, стимулированная актом пересадки) производит факторы свертывания крови, вызывая состояние, при котором тромбы образуются слишком легко. Они забивают кровеносные сосуды или, формируясь в других пенах, проникают в легкие, где создают серьезные, подчас смертельные осложнения, например легочную эмболию.

Эти осложнения в сочетании с низкой выживаемостью, особенно при гепатоме, делают пересадку печени клинической редкостью; однако потребность в этой операции огромная, и ее разработку не должны прекращать ни ученые, ни учреждения, финансирующие исследования. Только пересадкой можно спасти больного с первичной гепатомой, инфильтрировавшей всю печень (без метастазов), с запущенным циррозом (неалкогольного происхождения) или трехлетнего ребенка, обреченного на смерть атрезией желчных протоков.

Размещено: 29 января, 2014 в рубрике: Психиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *