Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Переход острого вирусного гепатита Боткина в хронический

 Переход острого вирусного гепатита Боткина в хронический

Значение пункционной биопсии печени велико в распознавании перехода острого вирусного гепатита в его хроническую форму. Нередко морфологические изменения опережают клинические проявления и данные функциональных проб печени. Длительность процесса от начала заболевания широко варьирует у каждого больного. Резко выраженный полиморфизм клеток печени, бывший в острой стадии, исчезает. Длительное время после острого гепатита могут обнаруживаться ацидофильные тельца, единичные фокальные некрозы, желчные тромбы, желчный пигмент в клетках Купфера. Количество клеток, содержащих липофусцин, уменьшается. Усиленная регенерация восполняет гибель клеток печени.

В случаях перехода в хронический гепатит нередко обнаруживаются дистрофия клеток печени, гидропическое перерождение, фокальные некрозы, затянувшееся интенсивное внутрипеченочное расстройство желчеотделения (С. Н. Кутчак). Регенерация также бывает активной, более интенсивно выражена на периферии долек печени. Интралобуляр-ная мезенхимальная реакция выражается в фокальной пролиферации клеток Купфера с примесью лимфоцитов и гистиоцитов. Однако изменения портальных трактов и перипортальных областей наиболее постоянны и значительны. Отек их, бывший в острой стадии, исчезает. Портальные тракты расширены, граница между ними и паренхимой смазана за счет инфильтрации лимфоцитами, гистиоцитами, плазматическими клетками, изредка с примесью сегментоядерных лейкоцитов. Пролиферирующие клетки образуют фибробласты. Коллагеновые волокна утолщаются, проникают в перипортальную зону. Портальные тракты удлиняются, становятся грубыми, приобретают звездчатую форму.

От них отходят отростки, они могут соединяться с отростками соседних портальных трактов, в результате чего долька печени оказывается циркулярно окруженной соединительной тканью — развивается перилобулярный фиброз. Иногда соединительнотканные тяжи простираются внутрь долек печени и даже отшнуровывают островки паренхимы. При наличии портального и перипортального воспаления разрастаются перилобулярные желчные протоки.


Размещено: 27 декабря, 2013 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *