Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Первичные операции

 Первичные операцииПервичные операции на нервах по сравнению с отсроченными таят в себе некоторые опасности, в частности опасность инфицирования раны и расхонодения первичного шва нервов, неправильного определения границ внутриствольных изменений и размеров необходимой резекции концов поврежденного нерва. При ранних операциях может произойти прорезывание швов, тогда как через несколько недель после травмы в зоне перерыва уплотняются и становятся толще эпиневрий и периневрий. Могут возникнуть трудности при создании ложа для нерва в области поврежденных тканей.

Все эти опасности и трудности приходится учитывать при осуществлении неотложных операций. Проводят тщательную первичную хирургическую обработку раны мягких тканей. Выделяют поврежденный нервный ствол выше и ниже уровня перерыва, сдавления или расположения инородного тела. Применяют внепроекционные доступы к нервам, при которых линия разреза кожи и фасции не совпадает с линией разреза тканей, окружающих нервный ствол. Доступ осуществляют в соответствии с топографией нервных стволов с учетом вариантов их расположения и ветвления. Поврежденный участок нерва выделяют в пределах неизмененных тканей на такую длину, которая позволит устранить натяжение линии шва нерва. Тщательно иссекают параневральные повреждения мягких тканей, при этом максимально сохраняют пери — и параневральные кровеносные сосуды, питающие нерв. При необходимости во время операции проводят электродиагностику, для того чтобы окончательно выбрать методику операции.


Размещено: 21 января, 2013 в рубрике: Новости

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *