Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
      Положение больного

      Положение больногоОбнажив пограничный ствол, под него подводят «нервный» крючок. Подтягивают ствол в ране и пересекают межузловую ветвь сверху, а затем все ветви, включая и межузловую ниже удаляемого II или II и III узлов. После пересечения предузловых соединительных ветвей во избежание их регенерации меяшозвоночные отверстия могут быть закрыты здесь же приготовленными и соответствующим образом моделированными костными штифтами из резецированных ребер или поперечных отростков. На центральный и периферический концы пограничного ствола надевают фас-циальные муфты или клипсы.

Из осложнений в процессе хирургического доступа к верхнегрудным симпатическим узлам наиболее часто встречаются: ранение плевры, пневмоторакс, повреждение межпозвоночных вен. Для остановки кровотечения проводят тугую тампонаду раны, для профилактики воздушной эмболии достаточно перед тампонадой заполнить рану изотоническим раствором хлорида натрия.

Поясничную симпатэктомию выполняют из внутрибрюшинного, внебрюшинного или подбрюшинного доступа. Предпочтение отдают подбрюшинному доступу, при котором щадят мышцы брюшной стенки. Операцию проводят следующим образом. Положение больного — на спине. Под поясничный отдел позвоночника подкладывают валик. Разрез кожи проводят на два-три поперечных пальца латеральнее наружного края прямой мышцы живота от реберной дуги до паховой складки и несколько изгибают его кнаружи. По линии разреза рассекают апоневроз. Тупо на протяжении до 15 см расслаивают волокна наружной косой мышцы, а затем отдельно внутренней и поперечной мышцы живота.


Размещено: 15 июля, 2013 в рубрике: Неврология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *