Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Потенциальная опасность инфундибулярного сужения

Потенциальная  опасность инфундибулярного сужения

При гипертрофии они создают потенциальную опасность инфундибулярного сужения после закрытия ДМЖП Рассматриваемые ДМЖП этот автор определяет как «подартериальные» и распространяющиеся до пределов, включающих в себя околоперепончатые ДМЖП. По данным R. II. Anderson, желудочковая часть ПСС при тетраде Фалло с указанными типами ДМЖП («подартериалышми») отделена от ДМЖП мышечным валиком, разделяющим аортальный и трехстворчатый клапаны. Результаты наших исследований ПСС при ДМЖП этого типа или при сложных ВПС с этим типом ДМЖП не согласуются с таким определением своеобразия анатомии и топографии ПСС и типа ДМЖП при таких пороках.

Указанные R. 11. Anderson топографоанатомические особенности ПСС обнаружены лишь при одном типе ДМЖП этой группы, т. е. при ДМЖП дистальной части конусной перегородки. Следовательно, отнесение к тетраде Фалло типов ВПС с ДМЖП так называемых среднего и дистального участков конусной части межжелудочковой перегородки является анатомически необоснованным.

Проводящая система при сочетании тетрады Фалло с двухкамерным правым желудочком. Особенно очевидно своеобразие типа анатомического соответствия ПСС и сердца при тетраде Фалло в наблюдениях сочетания ее с двухкамерным правым желудочком. Этот тип сочетания тетрады Фалло наблюдали R. V. Lucas и соавт. (1962), R. Patel и соавт. (1973), М. D. Li и соавт. (1978). Расследователи поразному оценивают тип ДМЖП при сочетании тетрады Фалло с двухкамерным правым желудочком.

Так, V. Gallucci и соавт. (1980) из 14 оперированных ими по поводу двукамерного правого желудочка в 7 случаях обнаружили так называемый перепончатый тип ДМЖП, в том числе и при сочетании двухкамерного правого желудочка с тетрадой Фалло. Положение ДМЖП (над или под наджелудочковым гребнем), его размеры и степень обструкции, по их мнению, являются важными характеристиками, определяющими особенности физиологии и клиники этого сочетания ВПС, как порока типа тетрады Фалло или же сочетания изолированного ДМЖП с инфундибулярным стенозом.

Своеобразие топографоанатомической характеристики типа ПСС при сочетании тетрады Фалло с двухкамерным правым желудочком определяет короткий предсердножелудочковый пучок, особенно его желудочковая часть.

Размещено: 22 января, 2014 в рубрике: Андрология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *