Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Профилактика недостаточности швов двенадцатиперстной кишки

Профилактика недостаточности швов двенадцатиперстной кишки

Для профилактики недостаточности швов двенадцатиперстной кишки большое значение имеет соблюдение техники ушивания раны кишки, декомпрессия ее назодуоденальным зондом, назначение с 1х суток после операции инъекций церукала до 6 мл в сутки и профилактика пареза кишечника путем электрической стимуляции его и постановки очистительной клизмы на 3й сутки после операции. Проведение указанных мероприятий позволяет предупредить возникновение данного осложнения.

При первичном вмешательстве на внепеченочных желчных протоках этот билиодигестивный анастомоз не получил широкого применения в связи с технической сложностью операции, травматичностью и большой продолжительностью ее, а также в связи с высокой послеоперационной летальностью. Сдержанное отношение к использованию этого вида желчеотводящего анастомоза объясняется также тем, что анастомоз, выполненный на длинной кишечной петле с брауновским межкишечным анастомозом или на Uобразной выключенной петле кишки по Ру, не предотвращает заброса кищечного содержимого в желчные протоки и, следовательно, возможность развития восходящего холангита. После наложения холедохоеюноанастомоза возможно образование язв двенадцатиперстной кишки вследствие нарушения ощелачивания желудочного содержимого в связи со сбросом желчи и панкреатического секрета в тонкую кишку.

Присущие этому методу желчеотводящего анастомоза недостатки вынуждают хирургов применять его у ограниченного круга больных, а именно у больных с дуоденальным стазом, дискинезией и выраженной рубцовой деформацией двенадцатиперстной кишки, а также при высоких рубцовых стриктурах желчных протоков, когда формирование анастомоза с двенадцатиперстной кишкой исключается. Авторы, наблюдавшие больных с холедохоеюноанастомозом, отмечают, что у них опасность появления дигестивнобилиарного рефлюкса и восходящего холангита минимальна.

Размещено: 13 мая, 2013 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *