Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Прогрессивное ухудшение

Прогрессивное ухудшение

Причем прогрессивное ухудшение происходит в основном в 1—3й сутки после операции. В последующие дни после операции динамическая вязкость крови, агрегация тромбоцитов, механическая резистентность эритроцитов улучшается, в то время как структурная вязкость крови, агрегация эритроцитов, электрофоретическая подвижность форменных элементов крови и СОЭ все еще превышают норму. Более выраженные гемореологические сдвиги в 1—3й сутки после операции наблюдаются у больных второй группы.

Придавая важное значение выяснению механизмов нарушения реологических свойств крови при механической желтухе неопухолевого происхождения, мы на основании результатов проведенных исследований разработали концепцию патогенеза этих нарушений  и обосновали способы патогенетической терапии. Считается, что ключевую роль в патогенезе гемореологических расстройств при механической желтухе играют функциональные и структурные изменения печени. Печень следует рассматривать как орган «первого порядка» по воздействию на нее желчной гипертензии, холестаза и токсических продуктов воспаления. Многочисленными биохимическими и гистологическими исследованиями доказано, что обтурация внепеченочных желчных протоков и холестаз вызывают глубокие повреждения гепатоцитов, которые прогрессируют по мере нарастания интенсивности желтухи и сроков ее существования. Следствием этого являются нарушения многообразных функций печени, в том числе пигментного, липидного, белкового и углеводного обменов, с которыми тесно связано изменение физикохимических свойств эритроцитов и вязкости крови.

В развитии холестатического синдрома, как известно, основную роль играют нарушение или прекращение оттока желчи и накопление ее компонентов в печени и крови. Различают внутри и внепеченочный холестаз, которые по своим клинико-биохимическим проявлениям очень близки, что определяет трудность их диагностики. Кроме того, очень часто при длительном внепеченочном холестазе в связи с высоким давлением внутри желчевыводящей системы появляются структурные изменения во внутрипеченочных желчных ходах и начинают включаться патогенетические механизмы, свойственные внутрипеченочному холестазу. Следовательно, при калькулезном холецистите, осложненном механической желтухой, вслед за развитием внепеченочного холестаза на определенном этапе болезни обязательно проявится и внутрипеченочный холестаз.

Размещено: 18 января, 2013 в рубрике: Аллергология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *