Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы
Лекта дент стоматологическая клиника в мытищах kiitos.ru.


Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Рак анальной и нижней ампулярной части прямой кишки

 Рак анальной и нижней ампулярной части прямой кишки

На слизистой резецированной прямой кишки на расстоянии 2-3 см выше анального отверстия имеется округлой формы опухолевидное образование полипозного вида размером 5 X 3 см с приподнятыми рыхлыми краями и углубленным плотным дном. Гистологически — аденокарцинома.

Этот случай интересен во многих отношениях. Во-первых, начало заболевания было бурным с повышенной температурой, и заболевание долгое время трактовалось как токсический грипп, а затем дизентерия. Во-вторых, несмотря на многократную ректороманоскопию, раковое поражение так и не было установлено. В-третьих, доказана возможность сосуществования рака и дизентерии. В-четвертых, данное наблюдение показывает, что при рентгенологическом исследовании, увлекаясь выяснением состояния вышележащих отделов толстого кишечника, не следует забывать о возможности поражения анальной и нижней ампулярной части прямой кишки.

Парадоксальным кажется первичное обнаружение анального рака при рентгенологическом исследовании, однако факт — упрямая вещь, и жизнь нередко преподносит такие факты. А ведь именно эти анальные раки могли бы быть успешно распознаны при применении пока еще непревзойденного по своей надежности, простоте и доступности пальцевого исследования.

Учитывая доступность анального отдела пальцевому исследованию, мы считаем, что при раке этой локализации рентгенологическое исследование должно быть не столько методом, устанавливающим диагностику, сколько методом, уточняющим протяженность процесса. Рентгенологически можно выяснить наличие одновременного поражения вышележащих отделов толстого кишечника и определить длину и расположение сигмовидной кишки. Это имеет большое значение для составления плана рациональной терапии. Однако рентгенолог не должен оставлять без внимания прямую кишку, надеясь только на пальцевое и эндоскопическое исследование. Отрицательный результат этих исследований не освобождает рентгенолога от целеустремленного исследования прямой и сигмовидной кишки, равно как и отрицательный ответ рентгенолога «е должен удерживать клинициста от углубленного исследования больного.


Размещено: 9 декабря, 2013 в рубрике: Гастроэнтерология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *