Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Раковый процесс в ампулярной части прямой кишки

 Раковый процесс в ампулярной части прямой кишки

По рентгенограмме рельефа слизистой прямой кишки больного И-ва можно предположить, что имеющийся раковый процесс в ампулярной части прямой кишки является результатом злокачественного превращения полипов. При внимательном изучении данной рентгенограммы можно заметить, что на фоне измененного рельефа имеется наличие мелких округлых просветлений с четкими контурами (полипы), наряду с ними, ближе к правому контуру кишки, отмечается большой дефект слизистой с неровными, изъеденными контурами, по-видимому, в результате злокачественного превращения полипов, расположенных близко друг к другу. Кроме того, просвет ампулярной части прямой кишки сужен опухолью. Рельеф прямой кишки имеет характерный вид «злокачественного рельефа». При гистологическом исследовании взятого небольшого кусочка опухоли обнаружена картина мало анаплазированной аденокарциномы.

С дифференциально-диагностической точки зрения следует иметь в виду, что доброкачественные полипы характеризуются четкостью очертаний дефекта, а злокачественно превращенные полипы — дефектом со смазанными нечеткими и изъеденными контурами. Иногда полипы, сливаясь между собой, образуют целый конгломерат опухоли.

Совершенно другую рентгенологическую картину мы наблюдаем, когда имеется фунгозная форма раковой опухоли, которая, давая рост в просвет кишки, выявляется вследствие обнаружения дефекта наполнения большей или меньшей величины, с более или менее четким отграничением от нормальной стенки прямой и сигмовидной кишки. Складки слизистой при этой форме рака могут быть сглаженными, могут отсутствовать или же быть резко деформированными, обрываться с образованием неравномерных просветлений. Таким образом, они дают картину злокачественного рельефа. Иногда фунгезиые опухоли имеют дольчатый вид с резкой перестройкой рельефа. Поэтому они могут быть трудно отличимы от множественных полипов, сидящих на широком основании. В подобных случаях даже эндоскопически не всегда можно с достоверностью отличить наличие группы полипов от полипозной формы рака прямой и сигмовидной кишки.

 


Размещено: 1 августа, 2013 в рубрике: Неврология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *