Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
 Ранение стенки пищевода

 Ранение стенки пищеводаПо сравнению с интубацией трахеи трахеотомия технически более сложна, а при выполнении ее в машине скорой помощи могут возникнуть тяжелые осложнения: ранение магистральных кровеносных сосудов на шее с возникновением опасного для жизни кровотечения, повреждение плевры с развитием пневмоторакса, ранение стенки пищевода (опасность гнойного медиастинита и эмпиемы плевры), щитовидной железы и др. Для выполнения трахеотомии неопытному хирургу порой требуется больше времени, чем для транспортировки больного в стационар. Уход за трахеостомой требует не только специальных навыков, но и аппаратуры, отсутствие которых может привести к тяжелым пост-трахеостомическим осложнениям (крустозно-язвенный трахеит, абсцедирующая пневмония и т. д.). Поэтому прибегать к трахеотомии для лечения дыхательной недостаточности на догоспитальном этапе не следует.

Перед проведением ИВЛ и в процессе ее осуществления контролируют состояние полости рта и ротоглотки, удаляют слизь, кровь и рвотные массы с помощью марлевых тампонов на длинном зажиме, корнцанге или стандартного отсоса. Для предотвращения аспирации слизи, крови, рвотных масс в дыхательные пути, больного укладывают на бок, а при наличии сопутствующего перелома ребер достаточно повернуть на бок только голову. С целью предупреждения регургитации и затекания содержимого желудка в трахею целесообразно приподнять головной конец носилок на 10-15°. При западении языка, затрудняющем дыхание, в ротоглотку вводят воздуховод.


Размещено: 26 декабря, 2013 в рубрике: Психология

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *