Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Регионарный объем малого круга кровообращения

Регионарный объем малого круга кровообращения

На фоне гиповолемии снижался регионарный объем малого круга кровообращения, что, вероятно, было связано со снижением венозного возврата крови к сердцу. Вследствие изменения гидродинамических условий работы сердца значительно ухудшалась эффективность его работы, возрастала потребность миокарда в кислороде.

Нарушения системного кровообращения у больных второй группы, имевшиеся уже при поступлении в стационар, сохранялись также в 1ю неделю после операции. Улучшение функций системного кровообращения у них происходило к 10—14м суткам послеоперационного периода, хотя в этот период наблюдения у больных сохранялась тахикардия и оставалась сниженной эффективность сердечной деятельности.

Выраженные расстройства системной гемодинамики, отмечаемые у больных второй группы, можно объяснить наличием гнойновоспалительного процесса в брюшной полости и степенью холемии, что оказывает токсическое воздействие на многие органы и ткани, усугубляя тем самым нарушения их функций, а это в итоге сказывается на функциональном состоянии сердечнососудистой системы. Определенную роль в нарушении системной гемодинамики может играть также изменение портального кровотока, которое является стереотипной реакцией печени на изменившиеся условия в организме.

Таким образом, нарушения системного кровообращения у больных с механической желтухой неопухолевого генеза проявляются преимущественно ухудшением гидродинамических условий работы сердца в связи с повышением сопротивления изгнанию крови, гиповолемией и уменьшением венозного возврата крови к сердцу. Существенной разницы в реакции сердечнососудистой системы на операционную агрессию у больных обеих групп не отмечено. Отличие состоит в более устойчивом характере изменений системного кровообращения у больных острым холецистохолангитом и механической желтухой, сохраняющихся до 10—14х суток после операции.

В патогенезе нарушений системного кровообращения при механической желтухе неопухолевого генеза, по нашему мнению, ведущим фактором является повышение общего периферического сосудистого сопротивления, с которым следует связать снижение венозного возврата крови к сердцу и падение сердечного выброса.

Периферический спазм рассматривается в качестве первейшей реакции организма на стрессовое воздействие, благодаря которому поддерживается артериальное давление на достаточно высоком уровне. Однако на определенных этапах развития болезни защитная реакция организма может стать одним из пусковых моментов нарушения системного кровообращения.

Размещено: 31 августа, 2012 в рубрике: Венерические болезни

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *