Внимание! Вы используете устаревший браузер.
Разделы



Новости медицины
Наш опрос

    Как Вы относитесь к ароматерапии?

    Посмотреть результаты

    Loading ... Loading ...
Рентгенодиагностика злокачественных опухолей свода желудка

Рентгенодиагностика злокачественных опухолей свода желудка

Злокачественные опухоли свода желудка рентгенологически диагностируются значительно легче. Это связано с тем, что экзофитно растущая опухоль может быть обнаружена на фоне газового пузыря даже при обычном обзорном просвечивании брюшной полости. Иногда эти опухолевые разрастания принимаются за складки слизистой свода. При этом упускается из вида тот факт, что на рентгенограммах, как правило, получают изображение не одной или двух, а нескольких складок, если они утолщены. Последние создают картину равномерно следующих выпячиваний, провисающих в просвет примерно на одну глубину. Опухоль же чаще всего растет в виде одного узла и даже ее крупнобугристая поверхность не дает подобного отображения свода желудка на рентгенограммах, которое наблюдается при утолщенных складках.

В этих случаях особое значение приобретает париетография, которая, отображая толщину стенки на всем протяжении свода, дает возможность судить о патологическом процессе не только при экзофитно растущем раке и даже не столько при нем, сколько при инфильтративной форме роста. Инфильтративно растущая опухоль этой локализации диагностируется также позднее и с большими трудностями.

Выявление опухолей стенки субкардинального отдела желудка

Опухоли, растущие на передней или задней стенке субкардинального отдела желудка, проявляются изменениями рельефа слизистой и дефектом наполнения при тугом заполнении желудка. Изменения могут выражаться появлением так называемого атипичного рельефа, обрывом, сглаженностью складок, образованием отдельных площадок, лишенных складок. Дефект наполнения образуется растущей опухолью, причем степень возвышения опухолевого узла над поверхностью слизистой будет влиять на глубину дефекта наполнения, а величина его основания на протяженность дефекта.

Для выявления опухоли этой локализации особое внимание следует уделить исследованию в косых и боковых проекциях. При этом имеет значение изучение эластичности стенок желудка при раздувании его газом и при пережатии угла желудка с дополнительным приемом контрастной взвеси для растяжения верхнего отдела. Эти приемы имеют наибольшее значение при инфильтративном росте опухоли, который вызывает незначительные изменения рельефа слизистой и ригидность стенки. Именно исследование с дополнительной порцией бария, в косой или боковой проекциях, когда изучаемая стенка становится краеобразующей, дает возможность установить ригидность инфильтративного участка. Ограниченные опухолевые инфильтрации могут приводить к деформациям желудка, к формированию желудка в виде песочных часов.

Размещено: 22 января, 2014 в рубрике: Педиатрия

Материалы по теме:
Ваши комментарии:
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *